A.肿瘤坏死因子(TNF-α)B.白细胞介素C.C 反应蛋白(CRP)D.INF-γ
单项选择题下列描述关于术中及术后组织灌注不足导致术后肝功能受损的正确的是()。
A.血乳酸水平是组织代谢和灌注最常用的标准B.混合静脉血氧饱和度可有效的反映患者全身脏器灌注情况C.动-静脉血二氧化碳分压可较好的反映组织代谢和灌注情况D.以上均对
单项选择题关于体外循环后胰腺损伤的机制不正确的是()。
A.氯化钙激活胰蛋白酶活性肽,导致胰组织坏死B.细胞内钙超载,氧自由基清除障碍,引起胰细胞坏死C.静脉麻醉用药脂肪乳剂,可能会增加高淀粉酶血症及急性胰腺炎D.体外循环抗凝用肝素对胰岛B 细胞的直接抑制作用
单项选择题体外循环过程中炎性介质的释放对消化系统的影响不正确的是()。
A.补体的激活可使消化道血管通透性增加,使消化道内毒素进入血中B.体外循环中组胺明显减少,抑制胃酸的大量分泌C.体外循环中血栓素(TXA2)分泌增加,使血管收缩,减少血流灌注D.体外循环中前列腺环素(PGI2)分泌增加,抑制胃酸分泌,刺激黏膜及HCO3-分泌,使血管扩张,改善血流灌注
单项选择题关于肠黏膜屏障功能障碍及内毒素血症,以下哪项不正确()。
A.在肝脏功能受损时,因低蛋白血症和门脉高压可导致肠黏膜屏障破坏B.肝脏损害时Kupffer 细胞对毒素的清除功能受损C.而长时间体外循环的患者其血浆内毒素水平也较高D.内毒素与体外循环后全身性炎症反应无关
单项选择题临床上体外循环心脏直视手术后胃肠道最常见的并发症是()。
A.慢性胃十二指肠溃疡B.憩室炎C.胃肠道出血D.结肠假性阻塞
单项选择题肝功能不全导致水、电解质和酸碱平衡失调不正确的是()。
A.是低蛋白血症所致B.是对醛固酮和抗利尿激素的灭活能力下降所致C.可表现为低钾血症D.可表现为高钠血症
单项选择题以下哪种酶血浆水平上升主要非肝功能损害所致()。
A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)或称谷丙转氨酶(SGPT)B.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)或称谷草转氨酶(SGOT)C.乳酸脱氢酶(LDH)D.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
单项选择题肝损害对凝血系统的影响最主要的因素是()。
A.凝血因子消耗过多B.肝素灭活减慢C.血管通透性增加D.维生素K 吸收减少和凝血因子生成减少
单项选择题体外循环过程导致与肝脏功能相关一系列病理生理过程不包括()。
A.胆汁分泌的排泄障碍B.凝血功能障碍C.水、电解质和酸碱平衡失调D.病毒性肝炎
单项选择题关于低温与肝损害以下哪项不正确()。
A.一般情况下低温体外循环常出现明显的肝脏损害B.低温使组织代谢降低,同时导致包括肝脏在内的腹腔内脏器的血流减少C.仍不能确定体外循环时肝脏血流量的下降是否与血流降温有显著的关系D.在低温体外循环下肝脏的血流量仍存在自动调节机制
单项选择题全身性炎症反应对肝脏影响的主要机制不包括()。
A.血管通透性增加,导致肝实质的水肿B.中性粒细胞的活化可释放溶酶体酶,导致肝细胞破坏C.TXA2释放增加,加重肝组织的缺血性损害D.纤溶系统功能亢进
单项选择题以下哪种情况输血对肝脏危害最大()。
A.库血中含有的乙型肝炎病毒B.库血中含有的微小栓子C.库血中含有的枸椽酸盐D.库血中含有的非结合胆红素
单项选择题下腔静脉引流不畅最主要的原因为()。
A.下腔静脉插管口径过小B.静脉引流管管径过细C.下腔静脉插管位置不当D.动脉灌注压力过低
单项选择题体外循环过程中肝脏出现缺氧状态的主原因不包括()。
A.降低灌注流量B.肝脏动脉血管明显收缩等情况下C.肝静脉回流障碍D.低温状态
单项选择题体外循环对消化系统的影响没有受到足够重视的主要原因不包括()。
A.术中及术后近期对肝脏及胃肠道在功能无严格的要求B.“休息状态”的肝脏和胃肠道即使用存在损伤或功能不全不易被临床所注意C.体外循环对消化系统功能的影响机制了解较少D.体外循环后极少出现肝脏或胃肠道并发症,即使出现也不危及生命