多项选择题

A.大剂量地塞米松抑制试验B.小剂量地塞米松抑制试验（2d法）C.24h尿钾、钠、氯D.CRH兴奋试验E.LD……

共用题干题患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP145/95mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0mmol/L，血钾3.5mmol/L，钠142mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验：血F（8AM）：服药前28.79μg/dl，服药后23.01μg/dl；血ACTH84.6～85.6pg/ml。为明确皮质醇增多症的病因诊断，应进行的检查项目包括（）。

A.大剂量地塞米松抑制试验
B.小剂量地塞米松抑制试验（2d法）
C.24h尿钾、钠、氯
D.CRH兴奋试验
E.LDDST-CRH联合试验
F.岩下静脉插管取血测ACTH

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热门试题

多项选择题目前主要考虑的疾病有（）。

A.2型糖尿病
B.糖尿病肾病
C.糖尿病视网膜病变
D.原发性高血压
E.冠心病
F.高血压心脏病

多项选择题此时进一步处理为（提示：血甲状旁腺素760pg ml（正常值12～65pg ml），血钙2.62～2.88mmol L。甲状旁腺超声：甲状腺左叶下极背侧2cm×2cm实性结节。99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描：相当于甲状腺左叶下极浓聚区。）（）。

A.监测血钙水平
B.尽早行甲状旁腺病变切除术
C.继续每日肌内注射鲑鱼降钙素
D.氢氯噻嗪
E.口服磷
F.维持水、电解质平衡

多项选择题应尽快做的处理包括（提示：血常规：Hb120g L，HCT0.454545.45..，WBC5×10 L；动脉血气分析：pH7.320，BE-7.2mmol L；肝功能正常；Scr150μmol L；血钙3.80mmol L，磷0.82mmol L，钾3.2mmol L；甲状腺功能正常。）（）。

A.补液
B.给予呋塞米
C.肌内注射鲑鱼降钙素
D.静脉应用双膦酸盐
E.纠正低钾血症
F.心电监护
G.纠正酸中毒

多项选择题为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。

A.肌电图
B.胸部X线片
C.空腹血糖、生化、血脂
D.肌酸激酶同工酶CK
E.肺功能检查
F.肌肉活检及酶学分析
G.心电图

多项选择题为明确诊断应检查（提示：经上述处理后患者胃肠道症状缓解，血钙降至2.78mmol L，Scr100μmol L。查体：BP100 60mmHg，皮肤、口唇无干燥，HR88次 min。）（）。

A.血甲状旁腺素
B.甲状旁腺超声
C.99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描
D.胃镜
E.甲状腺扫描
F.颈部CT