A.急性盆腔炎 B.原发性腹膜炎 C.单纯性阑尾炎 D.右侧输尿管结石伴感染 E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔
单项选择题一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是()
A.全腹压痛及肌紧张 B.肠鸣音亢进 C.肝浊音界消失 D.呼吸浅快,腹肌呈板样 E.发热及白细胞计数上升
单项选择题择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取()
A.作胃镜检查,查明原因 B.胃肠减压、支持治疗 C.剖腹检查,解除梗阻 D.输液、补钾 E.肌注阿托品
单项选择题男性,38岁,胃大部切除、毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
A.吻合口梗阻 B.急性完全性输入段梗阻 C.慢性不完全性输入段梗阻 D.输出段梗阻 E.倾倒综合征
单项选择题胃大部切除术后早期并发症是()
A.吻合口溃疡 B.胃排空延迟 C.贫血 D.碱性反流性胃炎 E.残胃癌
单项选择题胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为()
A.腹泻 B.碱性反流性胃炎 C.出血 D.呕吐 E.吻合口溃疡
单项选择题男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()
A.胃大部切除术 B.大网膜覆盖、穿孔缝合术 C.迷走神经切断加胃窦切除术 D.高选择性迷走神经切断术 E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
单项选择题选择性迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时加作幽门成形术的目的是()
A.进一步降低胃酸 B.防止手术后腹泻 C.减低溃疡复发率 D.解除胃滞留 E.有利于消化吸收功能
单项选择题胃溃疡外科手术的适应症是()
A.幽门螺杆菌反复感染 B.腹痛周期性发作 C.年龄小于45岁 D.内科治愈后短期复发 E.溃疡直径小于1cm
单项选择题胃窦部溃疡的最佳手术方式是()
A.胃大部切除胃十二指肠吻合术 B.胃大部切除胃空肠吻合术 C.高选择性迷走神经切断术 D.胃窦切除、选择性迷走神经切断术 E.迷走神经干切断术
单项选择题男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括()
A.毕Ⅰ式胃大部切除术 B.毕Ⅱ式胃大部切除术 C.迷走神经干切断术 D.选择性迷走神经切断术 E.高选择性迷走神经切断术
单项选择题胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是()
A.溃疡病穿孔 B.应激性溃疡 C.瘢痕性幽门梗阻 D.胃后壁溃疡 E.溃疡病出血
单项选择题男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是()
A.禁食、胃肠减压 B.输液 C.应用糖皮质激素 D.肌注新斯的明 E.紧急手术治疗
单项选择题胃大部分切除患者出现贫血,其主要原因是()
A.HCl减少 B.黏液减少 C.内因子减少 D.HCO-3减少 E.胃蛋白酶活性减弱
单项选择题男性,42岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()
A.H2受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜 B.黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜 C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜 D.抗幽门螺杆菌治疗,6周复查胃镜 E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
单项选择题关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是()
A.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率 B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂 C.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发 D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率 E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗