A.轻度脱水,低渗性 B.轻度脱水,等渗性 C.中度脱水,等渗性 D.中度脱水,低渗性 E.重度脱水,低渗性
单项选择题8个月婴儿于2001年11月来就诊,呕吐、腹泻2天,伴发热、流涕,大便10次/天,水样便,呕吐4~6次/天。查体:皮肤干燥,弹性差,口唇樱红,腱反射弱。大便镜检WBC0~1/HP。下列治疗措施不恰当的是()
A.根据脱水程度进行补液 B.补液的同时纠正酸中毒 C.有尿后,静脉补钾浓度为0.2% D.暂停乳类食品,代之以豆类代乳品 E.及时足量、足疗程给予抗肠道杆菌的抗生素
单项选择题5岁女孩,出生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,经常患肺炎,无青紫,发育差,稍瘦。心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P2亢进,无周围血管征。心电图示左右心室肥大。诊断应考虑为()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.法洛四联症
单项选择题10岁患儿,发热、咳嗽1周,感胸闷不适2天。心率140次/分,心律不齐,ECG示频发室性早搏伴二联律,测CK-MB增高,血清肌钙蛋白T增高。可初步诊断为()
A.风湿性心肌炎 B.病毒性心肌炎 C.中毒性心肌炎 D.甲状腺功能亢进 E.以上均不是
单项选择题足月儿,顺产,出生后立即出现呼吸快,频率70次/分,有三凹征,口周青紫,双肺可闻及湿啰音,出生后1小时症状明显改善,呼吸频率降至35次/分,除有轻度口周青紫外,余均正常。最可能的是()
A.吸入性肺炎 B.产前感染性肺炎 C.产时感染性肺炎 D.新生儿肺透明膜病 E.正常生理特点
单项选择题一足月新生儿,日龄1天,体重4.5kg,臀位产,此患儿今日出现不安,尖叫,呼吸不规则,前囟门紧张。下列病例最可能的诊断是()
A.新生儿硬肿症 B.新生儿败血症 C.新生儿低钙血症 D.新生儿颅内出血 E.新生儿窒息
单项选择题10个月小儿,因发热、头痛、呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大剂量青霉素静滴1周热退,停药后2天再次出现发热、头痛、惊厥发作。可能的诊断及进一步检查为()
A.硬脑膜下积液,颅透光检查 B.病毒性脑炎,脑脊液检查. C.脑积水,颅脑CT检查 D.脑脓肿,颅脑CT检查 E.结核性脑膜炎,脑脊液检查
单项选择题2岁5个月女孩。出生后患颅内出血,经抢救好转出院。18个月起常有冲头、发呆发作,有时呈大发作,至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut’s综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种()
A.苯巴比妥 B.丙戊酸钠 C.卡马西平 D.氯硝西泮 E.苯妥英钠
单项选择题2个月婴儿,眼距宽,鼻梁平,舌常伸出口外,通贯掌,合并先天性心脏病。最可能的诊断为()
A.先天性甲状腺功能减低症 B.21-三体综合征 C.18-三体综合征 D.13-三体综合征 E.苯丙酮尿症
单项选择题12岁男孩,自幼面色苍黄。查体:脾肋下4.0cm。Hb70g/L,网织红细胞0.10,球形红细胞0.25,RBC脆性增加。该病例的首选治疗方法是()
A.雄激素 B.脾切除术 C.骨髓移植 D.糖皮质激素 E.免疫抑制剂
单项选择题9个月婴儿,因面色苍黄,表情呆滞,少哭、不笑1个月来院就诊。诊为巨幼红细胞性贫血,下列哪项不符合其诊断()
A.红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC.<32% B.红细胞体积增大 C.红细胞平均容积(MCV)>94fl D.红细胞数的减少比血红蛋白减少明显 E.骨髓象中红细胞系显示胞核发育落后于胞体
单项选择题8岁男孩,2周前有发热、咽痛,近5天来水肿、尿少。24小时尿量50ml,为肉眼血尿,伴头痛。血清钾5.6mmol/L。尿常规:尿蛋白++,红细胞++/HP,WBC5~8个/HP。下列哪项不正确()
A.治疗高血钾 B.控制液体人量 C.用甘露醇利尿 D.供给热量和营养,减少蛋白质分解 E.卧床休息
单项选择题8岁女孩,因尿频、尿急、尿痛就诊,无发热、腰酸。尿常规:白细胞满视野,红细胞3~5个/HP,血沉正常,C反应蛋白阴性。应考虑()
A.肾结核 B.上尿路感染 C.尿频综合征 D.下尿路感染 E.出血性膀胱炎
单项选择题男孩,6岁5个月,1周来全身明显水肿,查血白蛋白18g/L,胆固醇6.0mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确()
A.患儿有大量蛋白尿 B.尿中蛋白成分应均为白蛋白 C.单纯静电屏障损伤致蛋白尿 D.因肝脏合成增加致高脂血症 E.由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少致水肿
单项选择题6个月女婴,呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴。查体:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选()
A.3:2:1液50~60ml/kg B.4:3:2液50~60ml/kg C.1/2张液60~80ml/kg D.1/3张液60~80ml/kg E.10%葡萄糖液60~80ml/kg
单项选择题2岁女孩,患室间隔缺损合并心功能不全,6个月前开始用地高辛、卡托普利治疗。近1周内出现恶心、呕吐,食欲不振,胃纳明显减少,并伴有头晕、嗜睡,无发热、咳嗽,无腹泻,心电图示胸前导联ST段鱼钩样压低,首先考虑为()
A.合并急性胃炎 B.地高辛剂量不足,心功能不全未能控制 C.地高辛中毒 D.低钾血症 E.病毒性心肌炎