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单项选择题

A.右心功能衰竭 B.心包积液复发 C.缩窄性心包炎 D.恶性肿瘤未控制 E.原有心脏病加重患者经上述治疗后半……

案例分析题女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1．0cm，X线心影向两侧扩大。患者经上述治疗后半年复诊，仍诉气促，双下肢水肿，查体时可闻及心包叩击音，胸片示心影偏小，此时最有可能发生了（）

A.右心功能衰竭
B.心包积液复发
C.缩窄性心包炎
D.恶性肿瘤未控制
E.原有心脏病加重

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热门试题

单项选择题为确诊应做何种检查（）

A.超声心动图
B.心电图
C.血培养
D.心包穿刺抽液检查
E.血生化检查

单项选择题若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是（）

A.前间壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.高侧壁心肌梗死
D.右室梗死
E.广泛前壁心肌梗死

单项选择题本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累（）

A.右冠状动脉
B.左冠状动脉主干
C.左冠状动脉回旋支
D.左冠状动脉前降支
E.右冠状动脉房室结支

单项选择题患者入院后第2天发生急性心肌梗死，为了判断梗死面积大小，下列哪项检查最有价值（）

A.疼痛程度和持续时间
B.血白细胞增高的程度
C.Q波的宽度和深度
D.血沉增快的程度
E.血清CK酶增高的程度

单项选择题当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是（）

A.室性心律失常
B.房性心律失常
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.非阵发性室上性心动过速

单项选择题如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛，应是下列哪种情况（）

A.急性心肌梗死后，心绞痛持续发作
B.急性心肌梗死后，心绞痛发作性质改变
C.急性心肌梗死后30天内发生心绞痛
D.急性心肌梗死后半年发生心绞痛
E.以上都不是

单项选择题入院第7天出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大（）

A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后综合征（Dressler综合征）
E.心肌梗死后乳头肌功能不全

单项选择题估计该患者急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要的时间是（）

A.2～3周
B.4～5周
C.6～8周
D.9～10周
E.11周

单项选择题以下情况可发生心肌梗死，除了（）

A.冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时
B.冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时
C.原有冠状动脉病变严重发生室性心动过速
D.当患者进食大量脂肪食物以后
E.已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞

单项选择题询问下列哪一项病史有助于诊断（）

A.发病前一月是否有关节疼痛
B.发病前2周有否腹泻
C.有否饮酒史
D.2周前有否患过肺炎
E.发病前有否吸烟史

单项选择题患者可能的诊断为（）

A.扩张型心肌病
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性心包炎
E.心绞痛

单项选择题入院后下列哪项治疗措施是不合适的（）

A.安置永久心脏起搏器
B.给予心肌营养药
C.泼尼松每日30mg
D.静脉滴注异丙肾上腺素
E.中药口服

单项选择题下列哪项化验检查对诊断帮助较大（）

A.心肌活检
B.白细胞计数和分类
C.冠状动脉造影
D."C"反应蛋白
E.血清心肌酶

单项选择题此时处理应（）

A.临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮（心律平）
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察

单项选择题患者神志不清，抽搐应考虑为（）

A.心源性休克
B.阿-斯综合征
C.脑栓塞
D.一过性脑血管痉挛
E.重度心衰