A.左输尿管结石体外冲击波碎石（ESWL）B.左侧输尿管镜碎石取石C.右侧输尿管镜碎石取石D.左侧PCNLE.……

多项选择题该患者下一步较为合理的治疗方法是（）【提示】患者入院后复查肾功能：肌酐250μmol L，尿素氮22.09mmol L，K+3.98mmol L，CO2结合力16mmol L。

A.抗炎对症治疗
B.抗结核治疗
C.双侧输尿管镜碎石取石术
D.左肾穿刺造瘘
E.左肾输尿管全长切除术
F.左侧经皮肾镜碎石取石术（PCNL）
G.留置左侧D-J管
H.右肾穿刺造瘘术

多项选择题目前考虑患者可能的诊断是（）【提示】该患者完善了泌尿系统CT检查（图32），血肌酐306μmol L。

A.急性肾功能不全
B.双肾结石
C.双输尿管结石
D.双肾积水
E.左输尿管肿瘤
F.泌尿系统感染
G.左肾结核
H.左肾周积液

单项选择题对该患者具有重要诊断价值的检查是（）

A.泌尿系超声
B.泌尿系CT平扫
C.泌尿系统核磁（MRU）
D.腹部X线平片+静脉肾盂造影（KUB+IVP）
E.泌尿系统增强CT
F.肾图（renography）

多项选择题该患者病理诊断考虑为（）【提示】术后病理检查结果：肾实质高度萎缩，皮髓质不清，共厚0.5cm。镜检（图31）：显示肾皮、髓质固有结构消失，被纤维组织代替，其间大量淋巴细胞、浆细胞及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞呈灶状浸润，灶性泡沫细胞聚集，小血管内中性粒细胞聚集，残存少量肾小管，上皮扁平、管腔扩张，腔内粉染物聚集。

A.肾透明细胞癌
B.肾盂肾癌
C.肾萎缩
D.黄色肉芽肿性肾盂肾炎
E.肾结核
F.肾囊肿伴出血

多项选择题下一步患者的治疗应该是（）【提示】患者入院后完善检查，尿培养提示大肠埃希菌感染，血肌酐93μmol／L，脱落细胞检查阴性。肾图提示左肾血流灌注明显减低，功能相提示左肾呈低平曲线、左肾无功能；右肾功能正常。

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.左肾造瘘
D.左肾切除
E.左肾盂成形术
F.留置D-J管

多项选择题目前患者的诊断可能是（）【提示】患者行泌尿系统CT检查图像见图30。

A.左肾囊肿
B.左肾输尿管连接部狭窄
C.左输尿管炎性狭窄
D.左肾结核
E.左肾盂肿瘤
F.左肾癌
G.泌尿系统感染

多项选择题该患者需要进一步完善的检查是（）

A.肾功能检查
B.泌尿系统增强CT扫描
C.膀胱镜检+左侧逆行造影
D.腹部X线平片+静脉肾盂造影（KUB+IVP）
E.尿培养+药敏试验
F.利尿肾图

单项选择题患者最合适的治疗方法是（）【提示】患者症状好转，血常规：白细胞9.8×109 L，肾图显示患肾的肾小球滤过率32ml （min·1.73m2）。

A.体外冲击波碎石术
B.输尿管软镜钬激光碎石术
C.经皮肾镜碎石术
D.肾实质切开取石术
E.肾盂切开取石术
F.肾切除术

多项选择题下一步应给予患者的处理包括（）【提示】患者经抗休克治疗3天后症状好转，生命体征平稳，但仍有间断高热，血常规：白细胞15.6×109 L。腹部CT检查结果见图29。

A.敏感抗生素控制感染
B.保证输尿管支架管或肾造瘘管通畅
C.泌尿系增强CT检查
D.反复取引流液做细菌学检测
E.血清降钙素原监测了解感染的严重程度
F.肾图了解患肾功能

多项选择题目前应给予患者的处理包括（）

A.抗休克治疗
B.敏感抗生素控制感染
C.膀胱镜下左侧输尿管逆行留置D-J管
D.肾脏探查术
E.患肾造瘘术
F.腹部CT检查

多项选择题目前患者可能的诊断是（）

A.左肾多发结石
B.感染性休克
C.失血性休克
D.肾破裂
E.输尿管梗阻
F.输尿管损伤

单项选择题患者病情反复的最可能原因是（）【提示】患者经充分引流及抗感染治疗后，病情一度好转。10天后患者突发高热、呼吸困难、腰痛。CT检查结果见图27。 图27

A.肾脓肿引流不完全
B.长期应用抗生素导致菌群失调
C.不排除出现肺部感染
D.长期卧床导致的其他部位的感染
E.输尿管梗阻
F.泌尿道感染

多项选择题根据影像学检查结果以及目前患者的健康状况，下一步应给予患者的处理包括（）【提示】患者经充分抗感染、引流治疗3天后，症状好转。血糖控制正常。CT检查图像见图26。

A.给予抗生素继续控制感染
B.膀胱镜下患侧输尿管逆行置支架管
C.引流液真菌培养+药敏
D.超声引导下患侧脓肿穿刺
E.开放探查术
F.肾切除术

单项选择题目前考虑患者可能的诊断是（）

A.腰大肌脓肿
B.肾周脓肿
C.肾脓肿
D.皮下脓肿
E.肾盂肾炎
F.肾结核

多项选择题目前应给予患者的处理包括（）

A.给予抗生素控制感染
B.局部切开引流
C.积极控制血糖
D.穿刺脓液培养
E.膀胱镜检查
F.胸部X线平片
G.腹部CT检查