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问答题

案例分析题一孕妇,26岁,孕27W(夜晚无异常否认性生活)晨起时发一内裤及床上有鲜血,站立时也随着出血感,立即来院,入院后给予保守治疗,问病史曾有2次怀孕,自然流产,强烈要求保住此胎,胎儿安好,给母亲对症,支持期待疗法,阴道间断、少量出血,孕32W晚2Am,突然阴道大量出血,蹲痰盂,500mL,仍有活动出血。 请作出诊断(相应的检查)及处理?

【参考答案】

诊断:前置胎盘
进一步检查:
(1)观察生面体征。
(2)B超观察胎儿、胎盘、羊水。
(3)胎监监护胎儿
处理:
(1)促进胎儿肺成熟;
(2)绝对卧床、左侧卧位、吸氧;
(3)静脉给予补液,立即准备剖宫产手术,结束妊娠。

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