单项选择题
A.剑突下心脏搏动B.三尖键区可闻及收缩期杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.心音遥远E.双肺下野可闻及干湿啰音……
案例分析题患者女,60岁。近1周来出现少尿伴双下肢水肿,口服双氢克尿噻及氨苯蝶啶治疗效果不佳,门诊以“慢性肺源性心脏病”收入院。查体:T37.9℃,P120次/分,R24次/分,BP110/75mmHg;神志清,端坐位,呼吸略促,口唇发绀:颈静脉充盈明显,桶状胸;肺部叩诊过清音,双肺下野可闻及干湿啰音。患者主诉患慢性支气管炎20年,近半年来病情逐渐加重,体力活动或上楼时出现咳嗽,咳白色泡沫样痰,伴气短,尤以过劳、受凉后症状明显。护士对患者心脏进行评估,发现患者剑突下可见心脏搏动,心浊音界不易叩出,心音遥远,肺动脉瓣区第二心音亢进,三尖瓣区可闻及收縮期杂音。其中最能提示患者存在肺动脉高压的体征是()
A.剑突下心脏搏动
B.三尖键区可闻及收缩期杂音
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.心音遥远
E.双肺下野可闻及干湿啰音