女,28岁,因头痛、发热、腰痛、腹痛、腹泻4天入院。体检:T37.8℃,BP90/60mmHg,面部潮红,腋下散在条索状出血点。血WBC20×109/L,尿蛋白(+++),大便镜检WBC5~10/HP,RBC15~20/HP。最可能的诊断是()
A.败血症 B.流行性出血热 C.急性细菌性痢疾 D.钩端螺旋体病 E.急性肾盂肾炎
单项选择题某流行性出血热患者,病程第8天,尿量由350ml/24h增至1500ml/24h。下列治疗措施中较好的是()
A.停止利尿,补充液体2000ml/24h B.停止利尿,补充液体,补液量为尿量的2/3 C.继续利尿,稳定内环境,可以暂停导泻 D.坚持血液透析 E.以上都不对
单项选择题男性,41岁,发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40℃,尿量100ml/24h,尿蛋白(+++)。拟诊断 流行性出血热 。入院后曾经用利尿、纠酸等措施,尿量50ml/24h。目前患者烦躁不安。体检:眼睑水肿、球结膜高度水肿,体表静脉,脸部胀满,脉搏洪大,血压20.0/12.0kPa,心率120次/分,律齐。下列措施中错误的是()
A.呋塞米40~80mg静脉输注 B.酚妥拉明10mg静脉输注 C.血液透析 D.利尿用20%甘露醇静脉输注 E.导泻
单项选择题我国城市流行性出血热的主要传染源是()
A.黑线姬鼠 B.褐家鼠 C.大林姬鼠 D.猫 E.患者
单项选择题男,20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕入院。查体:T39.4℃,面部潮红、球结膜充血,有出血斑且水肿,皮肤有细小出血点,BP60/40mmHg,血WBC16×10/L,Hb165g/L,尿蛋白(+++),大便水样,镜检WBC0~2/HP。本病人抗病毒药物治疗多选用()
A.干扰素 B.利巴韦林 C.阿糖腺苷 D.拉夫米定 E.硫唑嘌呤
单项选择题男性患者,38岁。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理哪项不正确()
A.应行"三早一就"治疗 B.应综合治疗 C.用利巴韦林抗病毒 D.大量输入新鲜血 E.液体疗法
单项选择题男,40岁,发热3d,伴腹痛、腹泻、大便4次/日,1天来头晕、乏力就诊。体检:T36℃,BP50/30mmHg,神清,眼睑水肿,面部潮红,腋下有出血点。化验:血WBC3.8×10/L,尿蛋白(+++),WBC1~4/HP,管型2~3/HP。为明确诊断最重要的检测是()
A.血培养 B.肥达反应 C.肾综合征特异性抗体 D.肾综合征特异性抗原 E.外斐反应
单项选择题男,35岁,发热、头痛、腰痛4天。体温38~39℃。村卫生所给予复方APC退热。近2天体温正常,但症状却加重。尿量减少,体检发现:眼睑水肿,球结膜水肿伴充血和出血,软腭见针尖样出血点。腋下皮肤见针头帽大小淤点。肾区叩痛阳性,可能的临床诊断是()
A.急性肾小球肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.血小板减少性紫癜 D.普通感冒 E.流行性出血热
单项选择题减少流行性出血热病死率关键在于()
A."三早一就"原则的落实 B.防治休克和出血 C.人工肾透析 D.防治DIC E.防治并发症
单项选择题流行性出血热常规检查,下列最具有诊断意义的是()
A.白细胞计数增加 B.中性粒细胞增加 C.病程的第4~5天后淋巴细胞增多 D.血小板减少 E.幼稚细胞
单项选择题流行性出血热发热期出现的 三痛 是指()
A.头痛、胸痛、腹痛 B.头痛、腹痛、关节痛 C.头痛、胸痛、腰痛 D.头痛、腰痛、眼眶痛 E.头痛、腰痛、背痛
单项选择题流行性出血热的基本病理改变是()
A.广泛性小血管内皮细胞变性坏死 B.肾髓质充血水肿 C.实质脏器的凝固性坏死 D.心肌细胞变性坏死 E.DIC
单项选择题流行性出血热常见的休克是()
A.原发性休克 B.继发性休克 C.出血性休克 D.感染性休克 E.过敏性休克
单项选择题流行性出血热的临床五期经过是指()
A.发热期→低血压休克期→多尿期→少尿期→恢复期 B.发热期多尿期→低血压休克期→少尿期→恢复期 C.发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期 D.发热期→中毒期→低血压休克期→少尿期→恢复期 E.发热期→出疹期→少尿期→多尿期→恢复期
单项选择题男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200ml,查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑,血常规:Hb160g L,WBC64×10 L,幼稚细胞0.14,N0.66,L0.20,PLT80×10 L,最可能的诊断是()
A.慢性粒细胞白血病 B.血小板减少性紫癜 C.急性肾小球肾炎 D.流行性出血热 E.肾脓肿
单项选择题男,20岁,江西高安人,发热,伴头痛乏力。体检:体温39℃,血压75 60mmHg,球结膜充血,颜面及胸前皮肤潮红,肝于肋下1cm、脾于侧位肋下无触及。周围血液白细胞数为25×109 L,N0.83,L0.14,血小板为61.1×10 L,尿蛋白+++。本病例的诊断最可能是()
A.流行性脑脊髓膜炎 B.钩端螺旋体病 C.败血症 D.伤寒 E.流行性出血热