A.桡神经感觉支神经瘤 B.拇长伸肌的一个副支仍未松解 C.顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决 D.反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征 E.局部有感染性炎症
单项选择题男性,28岁。右上臂被刀多处砍伤后右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。最可能损伤的神经是()。
A.尺神经 B.桡神经 C.正中神经 D.腋神经 E.肌皮神经
单项选择题男性,30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时,会出现何种运动障碍()。
A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节 B.不能背伸腕关节 C.能背伸腕关节,但不能背伸掌指关节 D.不能背伸末节指间关节 E.外展拇指功能丧失
单项选择题男性,21岁。左前臂尺侧近肘部机器绞伤,行清创术,尺神经断端埋于肌肉待二期处理。在二次神经修复的手术中,不宜采取的是()。
A.尺神经由肘后移到肘前,可缩短距离,使损伤神经两端得以靠近,吻合口无张力 B.如神经缺损在5cm左右,游离神经后,保持屈肘位仍可直接吻合,术后用石膏维持位置 C.若通过屈肘仍不能对接,可就近取同侧桡神经浅支移植修复 D.对缺损长、不能准确分清束膜对应关系的情况下,外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大 E.无论何种修复方法,术后必须注意保持吻合处无张力
单项选择题男性,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗,错误的是()。
A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重 B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果 C.尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转 D.为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前 E.若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
单项选择题男性,28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体:拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是()。
单项选择题女性,4岁。右肘部外伤1小时。查体:右肘部肿胀明显,可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失,拇指不能内收,余四指并指无力。X线检查:右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了()。
A.正中神经 B.尺神经 C.桡神经 D.正中神经返支 E.桡神经浅支
单项选择题男性,43岁。刃器割伤手腕部,伤口二期愈合以后,手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失。最可能的诊断是()。
A.尺神经损伤 B.正中神经损伤 C.桡神经损伤 D.尺神经、正中神经联合损伤 E.桡神经、正中神经联合损伤
单项选择题男性,56岁。被自行车撞伤右膝外侧。检查发现踝关节不能主动背伸。X线检查:腓骨小头骨折。诊断首先考虑腓骨小头骨折合并()。
A.坐骨神经损伤 B.胫神经损伤 C.腓总神经损伤 D.胫前肌撕裂伤 E.腓骨长、短肌撕裂伤
单项选择题女性,21岁。颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难。当前,首先应采取的紧急处理措施是()。
A.卧床制动 B.吸氧 C.气管切开 D.手术切开复位 E.MRI检查明确损伤位置和程度
单项选择题女性,20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降。应采取何种降温方法()。
A.口服A、P、C B.冬眠疗法 C.使用抗生素 D.物理降温 E.以上都不是
单项选择题男性,20岁。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,遂发生四肢不全瘫。X线检查:齿状突骨折伴半脱位。治疗上首先应采取的措施是()。
A.石膏领固定 B.颅骨牵引固定 C.吊带牵引 D.环枕固定术 E.切开复位内固定
单项选择题男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是()。
A.迟发性血肿压迫 B.椎管内纤维组织增生压迫 C.脊髓血运障碍 D.黄韧带增厚 E.寰椎迟发性前脱位
单项选择题男性,39岁。腰椎骨折后走路正常,但大小便失禁。应考虑()。
A.肛门括约肌同时受损 B.尿道括约肌同时受损 C.直肠炎伴里急后重 D.脊髓或马尾神经损伤 E.精神性尿失禁
单项选择题男性,21岁。重物砸伤下腹部。查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,硅胶导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹。此时应考虑()。
A.导尿管插入深度不足 B.导尿管插入方法不正确 C.导尿管阻塞 D.骨盆骨折合并尿道断裂 E.骨盆骨折合并膀胱损伤
单项选择题男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。诊断首先考虑()。
A.颈椎及颈髓挫伤 B.颈椎骨折脱位并颈髓损伤 C.颈椎及颈髓震荡伤 D.颈椎骨折并脊髓休克 E.胸椎骨折并脊髓损伤