男性,46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检:中度贫血貌,皮肤散在出血点,脾肋下2cm。化验:Hb70g/L,WBC2.5×109/L,血小板32×109/L,周围血涂片有核红细胞2/100WBC。哪种疾病诊断最不可能()
A.骨髓纤维化 B.骨髓增生异常综合征(MDS) C.急性非白血性白血病(隐匿型) D.再生障碍性贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
单项选择题男性,20岁。头昏、乏力2年,时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检:贫血貌,肝脾不肿大。化验:RBC1.8×1012/L,Hb55g/L,WBC3.1×109/L,血小板27×109/L,网织红细胞0.005(0.5%)。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血的诊断()
A.骨髓有核细胞增生低下 B.粒红比例正常 C.骨髓有局部造血灶,伴巨核细胞增生活跃 D.淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多 E.白细胞、红细胞形态正常
单项选择题男性,13岁。高热,皮肤瘀点,口腔血泡1周。骨髓检查确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药物治疗是()
A.丙酸睾酮 B.抗胸腺细胞球蛋白 C.环磷酰胺 D.环孢菌素 E.生白能(GM-CSF.
单项选择题男性,25岁。头昏、乏力伴皮肤瘀点半年。骨髓检查确诊为再障。下列哪项检查提示宜选用免疫抑制剂治疗()
A.患者CFU-S形成减少,患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长 B.患者CFU-s形成不减少,患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长 C.患者CFU-s形成减少,患者血清能抑制正常人骨髓细胞生长 D.病人血浆和红细胞内cAMP含量降低 E.患者血清红细胞生成素浓度升高
单项选择题女性,31岁。面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。化验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L,分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能诊断是()
A.再生障碍性贫血 B.骨髓纤维化 C.白细胞不增多性白血病 D.系统性红斑狼疮 E.巨幼细胞性贫血
单项选择题男性,36岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热,牙龈出血住院。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚及。化验:红细胞数1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.002(0.2%),最可能的诊断是()
A.慢性肝病性贫血 B.再生障碍性贫血 C.脾功能亢进症 D.巨幼细胞性贫血 E.恶性组织细胞增生症