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未分类题

患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。愎部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。
根据现有的临床资料,该患儿的最可能的诊断是

A.轮状病毒肠炎伴重度脱水
B.轮状病毒肠炎伴中度脱水
C.轮状病毒肠炎伴轻度脱水
D.细菌性痢疾伴重度脱水
E.细菌性痢疾伴中度脱水


【参考答案】

A
大便为水样且伴有呼吸道症状。查大便常规,白细胞很少且没有红细胞及吞噬细胞等,临床符合病毒性肠炎的表现。病儿精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢冷,脉率快。所以应为重度脱水表现:
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