A.是一种隐匿性经过的肾盂肾炎 B.多见于糖尿病患者 C.需要及时治疗 D.多由反复应用抗生素引起 E.尿路刺激征可缺如
单项选择题关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是错误的()
A.尿沉渣可见到成团的白细胞 B.在急性期中段尿定量细菌培养,细菌数可超过10万/ml C.尿浓缩功能减退 D.反复发作不易治愈者,常有尿路不通畅因素 E.不会发展为高血压
单项选择题关于慢性肾盂肾炎的病理改变下列哪项是错误的()
A.肾盂、肾盏黏膜除有炎症改变外可形成疤痕 B.肾盂和肾盏变形、狭窄,肾实质内有明显炎症病灶 C.晚期可有一侧或双侧肾脏体积缩小 D.肾小管上皮萎缩、退化,管腔内有渗出物 E.肾小球伴有不同程度纤维化
单项选择题肾盂肾炎最常见的感染途径为()
A.由尿路黏膜上行感染 B.由盆腔炎症引起感染 C.淋巴道感染 D.直接感染 E.由体内慢性感染灶诱发
单项选择题肾盂肾炎最常见的致病菌为()
A.溶血性金黄色葡萄球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.厌氧杆菌 E.变形杆菌
单项选择题急性肾盂肾炎在下列哪种情况最易并发急性肾功能衰竭()
A.肾盂小脓肿形成 B.肾乳头坏死 C.血行感染 D.肾间质有小脓肿形成 E.肾小管上皮细胞肿胀、变性
单项选择题关于急性肾盂肾炎病理改变,下列哪项错误()
A.肾盂、肾盏黏膜有脓性分泌物 B.炎症剧烈时可见广泛性出血 C.小部分肾乳头部可见炎症改变 D.肾小球周围可有白细胞浸润 E.肾小囊内有上皮细胞增生和巨噬细胞增多
单项选择题患者,女性,23岁,半年来浮肿、少尿、贫血貌,BP120/80mmHg,尿蛋白定量3.6g/24h,红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,1~2颗粒管型,Hb60g L,血白细胞3×109/L,血小板60×109/L,血清蛋白电泳,γ球蛋白升高,BUN及HCO-3,可能的诊断是()
A.肾病综合征 B.慢性肾小球肾炎,急性发作 C.慢性间质性肾炎 D.肾淀粉样变 E.狼疮肾炎
单项选择题患者,男性,21岁,五个月来头痛、头晕,一个月来加重,并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋,一哥死于尿毒症,一姐健康,一弟有耳聋及血尿史。血压180/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞3~5/HP,1~3颗粒管型。BUN20mmol/L,肌酐清除率30ml/min,病因诊断是()
A.Fabry病 B.急进性高血压肾损害 C.急进性肾炎 D.Alport综合征 E.肾动脉狭窄
单项选择题患者,男性,26岁,两个月来反复出现紫癜,以双下肢为多,对称,稍隆起,束臂试验阴性,血小板160×109/L,尿蛋白(++),红细胞满视野,颗粒管型偶见。可能的诊断是()
A.急性肾炎 B.血小板减少性紫癜肾损害 C.过敏性紫癜肾损害 D.Evans综合征 E.TTP
单项选择题患者,男性,25岁,病毒性呼吸道感染后四天发现肉眼血尿,无皮疹与水肿,应首先怀疑()
A.急性肾小球肾炎 B.IgA肾病 C.过敏性紫癜肾损害 D.肺肾综合征 E.传染性单核细胞增多症
单项选择题患者,男性,65岁,诉一月来精神紧张,夜尿增多,尿常规阴性,比重1.008~1.002.血压180/90mmHg,可能是()
A.尿崩症 B.糖尿病 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.高血压肾小动脉硬化
单项选择题女性,22岁,间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120/70mmHg,心界向左扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大。尿蛋白(+++),红细胞6~8/HP。血浆蛋白25g/L,血蛋白电泳γ球蛋白30%,BUN12mmol/L。可能的诊断是()
A.慢性肾小球肾炎急性发作 B.过敏性紫癜伴肾损害 C.类风湿性关节炎伴肾损害 D.狼疮肾炎 E.风湿性心脏病,心力衰竭,肾淤血
单项选择题患者,女性,18岁,一周来尿少,眼睑、下肢浮肿。血压140/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,血红细胞管型及颗粒管型,血红蛋白12g/L,血肌酐140μmol/L。最可能的诊断是()
A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎,急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.急进性肾炎 E.急性肾小管坏死
单项选择题哪项不是糖皮质激素的副作用()
A.感染 B.溃疡病(出血或穿孔) C.培尿病 D.精神病 E.骨髓抑制
单项选择题某肾病综合征患者经用强的松治疗(每日60mg)两周后尿蛋白定量为3.6g/24h,这时应()
A.改用地塞米松 B.改为隔日用药 C.继续用药 D.加用免疫抑制剂 E.将强的松加量至80mg/d