男性,36岁。半年前患急性黄疸型肝炎,半月来发热,牙龈出血住院。体检:重度贫血貌,肝肋下2cm,脾肋下刚及。化验:红细胞数1.8×1012/L,血红蛋白55g/L,白细胞数2.5×109/L,血小板32×109/L,网织红细胞0.002(0.2%),最可能的诊断是()
A.慢性肝病性贫血 B.再生障碍性贫血 C.脾功能亢进症 D.巨幼细胞性贫血 E.恶性组织细胞增生症
单项选择题男性,15岁。头昏、乏力、牙龈出血半年来诊。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝脾淋巴结不肿大,疑为再生障碍性贫血,下列哪项最有助于该病诊断()
A.周围血全血细胞减少B.网织红细胞计数降低C.正常细胞正常色素性贫血D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多E.骨髓细胞培养集落生长能力降低
单项选择题男性,42岁。头昏、乏力,反复皮肤瘀点、牙龈出血2年,1月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验:血红蛋白30g/L,白细胞计数2.1×109/L,血小板25×109/L,网织红细胞0:05(5%),周围血涂片,晚幼红细胞2/100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg/L,骨髓涂片有核细胞增生低下,红系占0.50(50%),未见巨核细胞,其诊断是()
A.再生障碍性贫血(AA. B.自身免疫性溶血性贫血 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH) D.骨髓增生异常综合征 E.AA-PNH综合征
单项选择题男性,29岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.0×1010/L,白细胞2×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活跃,粒系和红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。最可能的诊断是()
A.急性白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.骨髓增生异常综合征(RAEB. D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.再生障碍性贫血
单项选择题男,29岁,头昏、乏力3个月,皮下散在出血点,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒0.35,淋巴0.55,血小板50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,最可能诊断为()
A.急性粒细胞性白血病 B.慢性淋巴细胞性白血病 C.原发性血小板减少性紫癜 D.再生障碍性贫血 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
单项选择题再生障碍性贫血的发病机制不包括()
A.造血干细胞缺乏 B.骨髓微循环障碍 C.骨髓基质被破坏 D.造血原料缺乏 E.免疫异常