A.急性左心衰 B.心包炎 C.右心衰竭 D.心梗后综合征 E.再梗塞
单项选择题患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图示下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压90/60mmHg,但病人出现头晕,神志模糊,心电图心率40次/分,为窦性心率,经给异丙基肾上腺素后心率48次/分,但出现频发室早,病人症状无明显缓解,最恰当的处理()
A.静脉给阿托品 B.静脉给多巴胺 C.静脉给多巴酚丁胺 D.静脉给硝普钠 E.安装临时起搏器治疗
单项选择题患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图示下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压90/60mmHg,但病人出现头晕,神智模糊,心电图心率40次/分,为窦性心率,最恰当的药物是()
A.多巴胺 B.多巴酚丁胺 C.阿托品 D.心痛定 E.硝普钠
单项选择题患者男性,70岁,胸痛6h入院,心电图V~VST段抬高0.5~1.0mV,住院一天后突然出现呼吸困难,大汗,神志模糊,测血压80/50mmHg,双肺出现大量水泡音,心率110次/分,节律不整,心电图频发房早,经升压控制心衰药物治疗无好转,最恰当的处理是()
A.溶栓 B.胺碘酮静点 C.西地兰静推 D.主动脉内气囊反搏 E.急诊搭桥手术
单项选择题患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压120/80mmHg,但病人出现呼吸困难,不能平卧,查体双肺出现大量水泡音,最恰当的处理是()
A.硝普钠静点 B.硝酸甘油静点 C.多巴胺静点 D.氟美松静推 E.西地兰静推
单项选择题患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压80/60mmHg,但病人出现呼吸困难,不能平卧,查体双肺出现大量水泡音,最恰当的处理是()
A.给硝酸甘油 B.给心痛定 C.给西地兰 D.给多巴胺 E.给多巴酚丁胺
单项选择题患者男性,70岁,胸痛伴呕吐.16h入院,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压90/60mmHg,但病人出现呼吸困难,不能平卧,查体:双肺出现大量水泡音,最恰当的处理是()
A.继续大量补液 B.减慢补液速度 C.给胃复安 D.急诊搭桥 E.急诊PCI
单项选择题患者男性,70岁,胸痛伴呕吐16h入院,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1~0.3mV,经过补液治疗,血压仍然偏低,双肺呼吸音清晰,进一步处理是()
A.给西地兰 B.给多巴胺 C.继续大量补液 D.给速尿 E.可考虑溶栓
单项选择题患者男性,70岁,胸痛伴呕吐10h入院,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因()
A.心源性休克 B.急性左心衰 C.急性右室梗死 D.输液过多过快 E.呕吐所致
单项选择题患者男性,60岁,胸痛3h入院,既往无心脏病史。于入院后三天突然出现呼吸困难,不能平卧,查体血压80/60mmHg,第一心音低钝,心尖部可闻及4/6级收缩期杂音。心电图示V~V。导联ST段弓背向上抬高。此患者心脏杂音有可能是由于()
A.二尖瓣狭窄 B.乳头肌断裂 C.再次心梗 D.室间隔穿孔 E.主动脉瓣狭窄
单项选择题患者男性,40岁,劳累后胸痛5年,冠脉造影示心肌梗死,下列哪项不正确()
A.主要应用阿替洛尔治疗 B.主要应用硝苯地平治疗 C.主要应用硝酸甘油 D.可以手术分离受压的冠状动脉 E.严重病例可以考虑搭桥治疗
单项选择题患者,女性,30岁,心前区闪电样疼痛5年,与活动关系不大,服用硝酸甘油后半分钟左右缓解,心电图示胸前导联普遍的sT段抬高0.2mm左右,T波直立而两肢不对称,QT间期0.22s,患者最可能的诊断应该是()
A.早复极综合征 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.心肌病 E.急性心肌梗死
单项选择题患者,女性,50岁,5年前发生心肌梗死,突发呼吸困难2小时入院,该患者可能存在的病理生理学改变有()
A.交感神经系统兴奋 B.心肌肥厚 C.心排出量增加 D.心钠素分泌降低 E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
单项选择题急性心梗合并左心衰给硝酸甘油的作用机制不是()
A.降低左心室后负荷 B.降低左心室前负荷 C.降低心肌耗氧量 D.扩张冠状动脉 E.降低心率
单项选择题男性,70岁。有冠心病史10年。因胸痛伴呼吸困难5h来院急诊。体检:血压100/70mmHg,律齐。两肺可闻及水泡音,心率90次/min,节律不整,心电图示V、V、ST段抬高大于5毫米,并有频发室早,最不合适的治疗为()
A.静脉滴注多巴胺 B.静脉滴注硝酸甘油 C.静脉滴注胺碘酮 D.静脉滴注利多卡因 E.静脉推注西地兰
单项选择题男,60岁,冠心病史10年,突发胸痛伴呼吸困难10小时入院,查体:BP89/50mmHg,面色苍白,大汗,双肺底大量水泡音及双肺弥漫性哮鸣音,心率120/分,心音低钝,考虑心梗合并左心衰,最不合适的治疗为()
A.静点硫氮革酮 B.多巴胺静点 C.多巴酚丁胺静点 D.速尿静推 E.喘啶静点