问答题
女性患者,32岁,平时月经准,G3P1,LMP3月1日,停经42天,尿妊免(+),要求人流。术前检查:外阴阴道正常,清洁度I度,滴虫(-),宫颈轻度着色,子宫稍软,饱满,前位,双附件(-)。术时探宫腔9cm,吸出物未见胎囊。追问病史,平时坚持工具避孕,于3月22日避孕套破,精神紧张,担心怀孕,请分析此病例诊断有几种可能性,根据是什么?
【参考答案】
有三种可能。
(1)、宫内孕:虽停经42天,但受孕仅20天,可能胚胎还在宫前,故未吸出。
(2)、未妊娠:尿妊免假阳性,因精神因素使月经延后。
(3)、宫外孕:妊娠在输卵管故吸不出;因未破裂与流产,故无典型症状体征