患者男,70岁,右上腹痛数月,加重3d,既往有慢性腹泻史。查体:体温39.8℃,肝肿大,明显触痛,血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.91。B型超声显示肝右叶一73mm×48mm占位性病变。该患者拟诊为()。
A.慢性胆囊炎伴结石急性发作 B.原发性肝癌(右叶) C.急性化脓性胆管炎 D.细菌性肝脓肿 E.急性胆管炎伴肝脓肿形成
单项选择题患者男,28岁,突发性上腹部剧痛4h,伴恶心、呕吐,既往偶有反酸、胃灼热病史,曾便出蛔虫。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为()。
A.胆管蛔虫症伴胆管感染 B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎 C.急性绞窄性肠梗阻 D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎 E.急性出血性胰腺炎
单项选择题在外科急腹症的手术适应症中正确的是()。
A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗 B.先有发热的急性腹痛一般是外科急腹症,均应考虑手术治疗 C.急性胰腺炎是否手术治疗需根据血淀粉酶的测定结果而定 D.疑为绞窄性肠梗阻时无手术适应症,而只有明确有绞窄时才可手术治疗 E.消化道穿孔不是剖腹探查的绝对指征
单项选择题临床表现为突发性右上腹绞痛,疼痛剧烈无法忍受,突然发作,突然中止。查体:腹部平软,无明显压痛,无肌紧张及反跳痛,此病例拟诊为()。
A.消化道穿孔 B.胆道蛔虫症 C.肠虫症 D.急性胰腺炎 E.急性胆囊炎
单项选择题患者女,40岁。低热、盗汗、腹胀1个月就诊。查体:全腹轻压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),腹腔积液为黄色渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)80U,患者最可能的诊断为()。
A.结核性腹膜炎 B.腹膜转移癌 C.肝硬化腹腔积液 D.巨大卵巢囊肿 E.脾破裂
单项选择题腹腔出现移动性浊音时,游离腹腔积液的量至少应超过()。
A.100ml B.200ml C.500ml D.1000ml E.2000ml