A.血和脑脊液寡克隆区带 B.脑脊液IgG合成率 C.新斯的明试验 D.脑电图 E.颅脑MRI F.血清AchR抗体
多项选择题应考虑的诊断包括()
A.吉兰-巴雷综合征 B.重症肌无力 C.脑干肿瘤 D.中枢神经系统感染 E.线粒体脑肌病 F.急性播散性脑脊髓炎 G.Miller-Fisher综合征 H.Tolosa-Hunt综合征
多项选择题可采取的治疗措施有(提示颅脑MRI:正常。新斯的明试验(+),血清AchR抗体(-)。)()
A.口服吡啶斯的明 B.静脉注射大剂量甲泼尼龙短程冲击 C.广谱抗生素预防感染 D.异烟肼 E.口服泼尼松长期维持 F.静脉注射新斯的明
多项选择题可选择的进一步治疗措施包括(提示治疗2周后症状逐渐缓解,至治疗1个月完全恢复正常。治疗3个月开始逐渐减少泼尼松用量,半年后症状复现,表现同前。)()
A.静脉注射新斯的明 B.加大泼尼松剂量,足量重新治疗 C.口服左旋肉碱 D.环孢素 E.硫唑嘌呤 F.异基因骨髓干细胞移植
多项选择题治疗方案包括(提示脑电图:背景活动正常;慢波睡眠期见中央区棘波,有时成簇发放;清醒期抽动时无异常放电,夜间肢体“抖动”时未见异常改变。)()
A.心理行为干预 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.氟哌啶醇 E.硫必利(泰必利) F.苯巴比妥 G.阿立哌唑
多项选择题应进行的检查有()
A.长程视频脑电图监测 B.血钙测定 C.血糖测定 D.IQ测定 E.行为测试 F.颅脑CT或MRI G.试验性抗癫痫治疗
多项选择题可能的诊断有()
A.癫痫,部分性运动性发作 B.癫痫,肌阵挛发作 C.夜间发作的额叶癫痫 D.Tourette综合征 E.注意缺陷-多动障碍 F.癫痫,复杂部分性发作 G.肝豆状核变性 H.脑脂质贮积症
多项选择题应采取的治疗措施包括(提示“双下肢肌肉呈神经源性受损,左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗,病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病(L1型),经正规住院治疗2个月完全缓解,又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体:浅表淋巴结无肿大;心、肺、腹无异常;脑神经(-),左下肢肌力Ⅳ级,左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm,双侧膝跳反射对称引出,跟腱反射左侧消失,右侧减弱,双侧巴宾斯基征(+),脑膜刺激征(-)。提示脑脊液细胞学检查:主要为幼稚淋巴细胞。脊髓MRI:L1~L5平面脊髓异常信号。)()
A.甘露醇脱水 B.甘油果糖脱水 C.全身化疗可采用VDLP方案 D.鞘内注射大剂量甲泼尼龙 E.静脉注射大剂量甲泼尼龙 F.鞘内注射甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松 G.静脉注射广谱抗生素预防感染
多项选择题应进一步检查(提示“双下肢肌肉呈神经源性受损,左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗,病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病(L1型),经正规住院治疗2个月完全缓解,又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体:浅表淋巴结无肿大;心、肺、腹无异常;脑神经(-),左下肢肌力Ⅳ级,左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm,双侧膝跳反射对称引出,跟腱反射左侧消失,右侧减弱,双侧巴宾斯基征(+),脑膜刺激征(-)。)()
A.脑脊液常规 B.脑脊液细胞学检查 C.脑脊液寡克隆区带 D.脊髓造影+CT E.脊髓MRA F.脊髓MRI G.椎动脉造影 H.颅脑CT I.骨髓穿刺
多项选择题可能的诊断有(提示“双下肢肌肉呈神经源性受损,左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗,病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病(L1型),经正规住院治疗2个月完全缓解,又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体:浅表淋巴结无肿大;心、肺、腹无异常;脑神经(-),左下肢肌力Ⅳ级,左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm,双侧膝跳反射对称引出,跟腱反射左侧消失,右侧减弱,双侧巴宾斯基征(+),脑膜刺激征(-)。提示骨髓穿刺:未见异常。脑脊液常规:黄色,葡萄糖0.93mmol L,有核细胞320×106 L,蛋白8.6g L。)()
多项选择题可能的诊断有(提示“双下肢肌肉呈神经源性受损,左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗,病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病(L1型),经正规住院治疗2个月完全缓解,又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体:浅表淋巴结无肿大;心、肺、腹无异常;脑神经(-),左下肢肌力Ⅳ级,左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm,双侧膝跳反射对称引出,跟腱反射左侧消失,右侧减弱,双侧巴宾斯基征(+),脑膜刺激征(-)。)()
A.脊髓灰质炎 B.遗传性运动感觉神经病 C.中枢神经系统白血病 D.急性脊髓炎 E.椎管内肿瘤 F.脑白质营养不良 G.结核性脑膜炎 H.家族性周期性瘫痪
单项选择题首先考虑的辅助检查是()
A.颈胸CT扫描 B.颈椎正侧位X线片 C.肌电图 D.颈胸脊髓MRI E.腰椎穿刺﹣压颈试验
单项选择题首先考虑的治疗是()
A.神经营养药物 B.大剂量B族维生素 C.甲泼尼龙冲击治疗 D.针灸治疗 E.高压氧治疗
单项选择题该患儿的临床诊断考虑是()
A.吉兰﹣巴雷综合征 B.急性横贯性脊髓炎 C.周期性瘫痪 D.急性脊髓灰质炎 E.进行性脊肌萎缩症
单项选择题与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是()
A.合并感觉障碍 B.进行性对称性弛缓性麻痹 C.腱反射消失 D.存在明显的感觉损害平面 E.病理反射阴性
单项选择题最可能的诊断是()
A.病毒性脑膜脑炎 B.脑脓肿 C.急性细菌性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.真菌性脑膜炎