A.有机磷中毒B.酮症酸中毒C.肝昏迷D.一氧化碳中毒评估口腔时，如闻有烂苹果味，多见于（）。……

判断题评估皮肤的过程完整，评估结果记录在首次护理记录单或护理记录单上，表达准确。

判断题特发性水肿：以晨起眼睑和颜面水肿为特点，见于肾病综合征、各型肾炎、肾功能不全。

判断题营养不良性水肿：特点为水肿多自组织疏松处开始，然后扩展全身，以低垂部位显著。

判断题肝性水肿以腹水为主要表现，见于肝硬化、肝癌。

判断题黏液性水肿：特点非凹陷性水肿，以口唇、眼睑及下肢胫前明显，常见于甲状腺功能低下者。

判断题出院患者、生活能自理、可自行翻身的患者一定要进行皮肤黏膜评估。

判断题评估患者皮肤的弹性用示指和拇指将手背或前臂内侧皮肤捏起，松开皮肤后看是否可以很快复原。

判断题人的皮肤由表皮、真皮、皮下组织三层组成。

判断题皮肤是人体最小的器官，完整的皮肤具有保护机体、调节体温、分泌、排泄、感知觉功能。

多项选择题患者周某，男32岁，诊断：胸12腰1椎体爆裂性骨折伴不全瘫，双上肢肌力正常，双下肢肌力3级，大小便失禁。该病人应重点评估哪些方面（）。

A.皮肤粘膜的完整性
B.皮肤的弹性
C.皮肤的感觉功能
D.皮肤受压情况
E.压疮风险评估

多项选择题皮肤黏膜评估的内容有（）。

A.患者皮肤黏膜的完整性
B.皮肤的颜色和血运情况
C.皮肤的清洁度
D.皮肤的温度、湿度
E.皮肤的柔韧性和厚度
F.皮肤有无水肿
G.皮肤受压情况

多项选择题观察皮肤的颜色及血运情况包括（）。

A.有无发红、苍白、发绀、黄染、色素沉着
B.植皮手术患者观察供皮区及植皮区皮瓣血运情况
C.有无发热或发冷
D.有无水疱、硬结、斑点

多项选择题哪些患者应进行皮肤粘膜评估（）。

A.新入院
B.生活不能自理
C.长期被动体位
D.皮肤局部接受治疗

单项选择题心源性水肿患者特点为（）。

A.首发为身体低垂部位，可伴有肝颈静脉怒张、肝大，见于心力衰竭
B.以晨起眼睑和颜面水肿为特点
C.以腹水为主要表现
D.多见于身体下垂部位，于直立或劳累后出现

单项选择题关于皮肤水肿的观察、评估正确的一项是（）。

A.肾性水肿以晨起眼睑和颜面水肿为特点
B.肝性水肿以腹胀为主要表现
C.黏液性水肿特点为凹陷性水肿
D.特发性水肿多见于身体下垂部位，于平躺或劳累后出现