A.胸壁反常呼吸运动B.呼吸时纵隔左右摆动C.胸膜腔内压力增高D.呼吸、循环衰竭E.肺水肿，肺不张张力性气胸主……

单项选择题开放性气胸主要病理生理变化为（）

A.胸壁反常呼吸运动
B.呼吸时纵隔左右摆动
C.胸膜腔内压力增高
D.呼吸、循环衰竭
E.肺水肿，肺不张

单项选择题男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是（）

A.左侧肺损伤
B.左侧膈肌损伤
C.左侧胸部伤
D.左侧胸腹联合伤
E.左侧腹部伤

单项选择题男性，36岁。房屋倒塌时砸伤胸部，送医院诊断为创伤性窒息，其典型的临床特征是（）

A.两肺布满湿啰音
B.颈静脉怒张
C.头、颈、肩皮下出血点
D.广泛皮下气肿
E.泡沫样血痰

单项选择题男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105 75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）

A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查，修补肺破裂处
E.气管插管，加压扩张肺部

单项选择题男，34岁。坠落伤1小时，昏迷，呼吸困难。左侧胸壁大面积软化，两肺大量痰鸣音，血气分析：PaO258mmHg，PaCO250mmHg，首先治疗措施是（）

A.伤侧胸壁胶布固定
B.加压包扎
C.牵引
D.气管插管或气管切开
E.手术固定肋骨

单项选择题目前肋骨骨折后最有效的镇痛方法是（）

A.口服药物镇痛
B.肌注药物镇痛
C.胸部宽胶布固定
D.肋间神经阻滞
E.肋骨牵引

单项选择题胸腔闭式引流术的适应证是（）

A.脓胸脓液黏稠需要持续排脓者
B.中量血胸
C.气胸需要持续排气者
D.开胸术后者
E.以上都是

单项选择题开放性气胸的紧急处理措施是（）

A.立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸
B.快速输血、输液纠正休克
C.立即行清创术
D.立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口
E.立即行胸腔闭式引流术

单项选择题胸壁软化是由于（）

A.肋骨骨折伴胸骨骨折
B.多根多处肋骨骨折
C.两根以上肋骨骨折
D.肺挫伤增加呼吸肌做功
E.二氧化碳潴留

单项选择题下列指标尚不能够提示存在进行性血胸的是（）

A.血压逐渐下降，脉搏逐渐增快
B.补液后血压不升或升高后又迅速下降
C.血红蛋白、血细胞比容值持续下降
D.胸腔闭式引流>200ml/h，持续3小时
E.中心静脉压12cmH₂O

单项选择题关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是（）

A.第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折
B.第4～7肋骨较长且固定，易骨折
C.儿童肋骨不易骨折
D.老年人肋骨易骨折
E.第1～3肋骨较少发生骨折

单项选择题胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征（）

A.进行性血胸
B.食管裂伤
C.胸内异物存留，有严重咯血等临床症状
D.创伤性窒息
E.气管、支气管断裂

单项选择题穿透性心脏破裂的诊断要点是（）

A.伤口位于心脏投影区
B.伤后时间短
C.Beck三联症
D.失血性休克及血胸
E.以上都是

单项选择题张力性气胸的急救处理是（）

A.气管切开
B.患侧锁骨中线第2肋间粗针头穿刺排气
C.开胸探查
D.吸氧
E.输血、输液抗休克

单项选择题下列哪项为胸部损伤时行急诊室剖胸的指征（）

A.胸内持续大出血
B.支气管破裂并皮下气肿
C.急性心脏压塞
D.气胸、肺压缩70％
E.胸腔内异物