A.类风湿关节炎 B.急性白血病 C.骨髓转移癌 D.淋巴瘤 E.多发性骨髓瘤
单项选择题女性,20岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝、脾不大,血小板计数100×109 L,出血时间3分钟,凝血时间7分钟,束臂试验阳性,血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能的诊断是()
A.血小板减少性紫癜 B.单纯性紫癜 C.过敏性紫癜 D.因子Ⅺ缺乏症 E.血管性血友病
单项选择题男性,19岁,2日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛。应诊断为()
A.急性白血病 B.过敏性紫癜 C.血小板减少性紫癜 D.急性关节炎 E.急腹症
单项选择题女性,12岁,鼻出血,躯干及四肢瘀点、瘀斑,发病前2周有感冒史,脾不肿大,血小板20×109 L,出血时间12分,凝血时间正常,束臂试验阳性,PT正常,骨髓象增生,巨核细胞增多,幼稚型巨核细胞0.40,产血小板型巨核细胞缺少。应诊断为()
A.急性白血病 B.急性ITP C.再生障碍性贫血 D.过敏性紫癜 E.慢性ITP
单项选择题男性,34岁,诊断急粒白血病M3,化疗时突发DIC,并迅速发展到消耗性低凝期。下列检查结果,哪项是不符合的()
A.纤维蛋白原浓度降低 B.凝血酶原时间缩短 C.血小板数明显减少 D.血小板因子4水平增高 E.抗凝血酶Ⅲ水平减低
单项选择题女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65×109 L,血块收缩不良。其血小板减少与下列哪项无关()
A.病毒感染 B.药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等 C.电离辐射 D.自身免疫性疾病如SLE、Evans综合征等 E.大量出血如月经过多、痔疮出血等
单项选择题男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g L,白细胞10×109 L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.24,骨髓涂片找到里-斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是()
A.腹部或全身CT B.肝、脾B超 C.淋巴结活检 D.MRI E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定
单项选择题男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g L,白细胞10×109 L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.24,骨髓涂片找到里.斯细胞。首选的治疗方案是()
A.手术治疗 B.干扰素 C.放射治疗 D.肿瘤坏死因子 E.放疗+化疗
单项选择题男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半个月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g L,白细胞10×109 L,中性粒细胞0.66,淋巴细胞0.24,骨髓涂片找到里-斯细胞。最可能诊断为()
A.慢性淋巴细胞白血病 B.结核性淋巴结炎 C.癌转移 D.淋巴瘤 E.风湿性疾病
单项选择题女性,24岁,贫血1年,血红蛋白80g L,红细胞3.0×1012/L,网织红细胞0.027,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞0.043。最可靠的诊断是()
A.铁粒幼细胞性贫血 B.缺铁性贫血 C.营养性巨幼细胞贫血 D.溶血性贫血 E.以上都不是
单项选择题贫血患者,血红蛋白50g L,血细胞比容0.20,白细胞4.8×109 L,网织红细胞0.02,血细胞平均体积76fl.MCHC(血细胞平均血红蛋白浓度)0.24,血小板120×109/L。最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血 B.甲状腺功能减退所致贫血 C.溶血性贫血 D.缺铁性贫血 E.巨幼红细胞性贫血
单项选择题30岁农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(+++),血红蛋白60g L,治疗应是()
A.驱钩虫+注射右旋糖酐铁 B.驱钩虫+口服铁剂 C.驱钩虫 D.输血+注射右旋糖酐铁 E.口服叶酸或注射维生素B12
单项选择题男性,28岁,贫血3年,伴有下肢慢性溃疡,化验为正细胞贫血,血清铁460μg L,总铁结合力210μg L,骨髓储存铁(++)。应诊断为()
A.营养性巨幼细胞贫血 B.慢性感染性贫血 C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.铁幼粒细胞性贫血
单项选择题女性,26岁,头晕1年,吞咽困难半年,舌乳头萎缩,血红蛋白50g L,血小板130×10g/L,白细胞5.0×109 L,中性粒细胞0.70,淋巴细胞0.30。应考虑什么病()
A.巨幼细胞性贫血 B.食管癌并发贫血 C.缺铁性贫血 D.铁粒幼细胞性贫血 E.以上都不是
单项选择题男性,自幼常发生黄疸,贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症,治疗最好采用()
A.反复多次少量输血 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.酌情应用免疫抑制剂 E.可不必治疗
单项选择题一贫血女性,34岁,妊娠6个月,既往月经过多。查:血红蛋白75g L,红细胞3.3×109 L,网织细胞0.02,血清铁460μg L,总铁结合力4600μg L,血清总胆红素2.0μmol L。最可能的诊断是()
A.妊娠期巨幼细胞贫血 B.失血性贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.铁幼粒细胞性贫血