A.禁食、胃肠减压 B.静脉补液,纠正体液代谢失调 C.洗胃 D.全身支持治疗 E.急诊胃镜检查
单项选择题男性,46岁。胃镜检查发现胃小弯侧1.2cm×1.0cm浅表溃疡,活检病理诊断为胃腺癌。手术切除标本病理检查病变累及黏膜层及黏膜下层,小弯侧有2个淋巴结转移。其组织病理学分期是()。
A.中期胃癌 B.早期胃癌 C.小胃癌 D.进展期胃癌 E.晚期胃癌
单项选择题男性,63岁。临床诊断胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时,宜采取的手术方式是()。
A.胃癌根治术 B.胃空肠吻合术 C.胃癌扩大根治术 D.姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗 E.关腹后化疗
单项选择题女性,45岁。患十二指肠球部溃疡5年,近半个月来上腹胀痛,间断性呕吐。查体:上腹部膨隆,有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前,治疗措施宜采取()。
A.胃肠减压,补液 B.胃肠减压,补液,洗胃 C.急诊胃大部切除 D.胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃大部切除术 E.胃肠减压,补液,洗胃,择期行胃空肠吻合术
单项选择题女性,48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,未侵及浆膜层,周围淋巴结无明显肿大,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是()。
A.切除肿瘤远端5cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm B.切除肿瘤远端4cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm C.切除肿瘤远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm D.切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm E.切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm
单项选择题男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶,胰腺正常。根据患者情况,治疗方式宜采取()。
A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术 B.根治性胃大部切除+左肝转移灶局部注射化疗药物 C.不考虑手术,全身化疗 D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术 E.姑息性胃癌切除+静脉插管化疗