A.多发关节炎,类风湿因子阴性 B.多发关节炎,类风湿因子阳性 C.少发关节炎,Ⅰ型 D.少发关节炎,Ⅱ型 E.Still病
单项选择题1岁2个月男孩,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长68cm,表情呆滞,皮肤粗糙,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率92次/分,心音较低,腹膨隆,四肢粗短。首先应进行的检查是()
A.尿三氯化铁试验 B.T3、T4、TSH测定 C.心电图检查 D.血糖测定 E.头颅CT
单项选择题患儿9个月,生后6个月内生长发育好,近2个月呆滞、面黄。检查:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象Hb68g/L,RBC1.6×1012/L,WBC4.5×109/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,单核细胞5%,中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是()
A.脑性瘫痪 B.营养性缺铁性贫血 C.呆小病 D.婴儿痉挛症 E.巨幼红细胞性贫血
单项选择题患儿2岁半,血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常,未出现贫血表现。诊断为()
A.缺铁性贫血已治愈 B.红细胞生成缺铁期 C.缺铁性贫血期 D.缺铁性贫血恢复期 E.铁减少期
单项选择题9个月患儿,面色苍白,毛发稀疏、发黄,舌震颤。血象:MCV104fl,MCH38pg,Hb90g/L。早期最恰当的治疗是()
A.铁剂+叶酸 B.铁剂+维生素C C.维生素B12+高蛋白饮食 D.维生素B12+叶酸 E.维生素B12+铁剂
单项选择题5岁半患儿,血压90/60mmHg,颜面及四肢凹陷水肿,血浆蛋白44g/L,血浆白蛋白18g/L,血胆固醇>7.5mmol/L,BUN6.0mmol/L,尿蛋白+++,RBC1~2/HP。此患儿诊断为()
A.急性肾炎 B.IgA肾病 C.单纯性肾病 D.急进性肾炎 E.肾炎性肾病
单项选择题5岁半小儿,水肿半月余,尿蛋白+++,红细胞2~4个/HP,血白蛋白25g/L,胆固醇9.8mmol/L,其诊断最可能是()
A.急性肾炎 B.单纯性肾病 C.肾炎性肾病 D.单纯性蛋白尿 E.急进性肾炎
单项选择题男孩,9岁,尿少、水肿、尿色加深4天,伴头痛、呕吐,今突然惊厥1次,嗜睡,无发热,下列哪项检查应优先进行()
A.脑膜刺激征 B.脑脊液检查 C.脑电图检查 D.头颅CT检查 E.血压测量
单项选择题男,6岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用泼尼松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近2周来,尿蛋白转阴。其疗效为()
A.反复 B.激素敏感 C.激素耐药 D.激素依赖 E.激素部分敏感
单项选择题11个月人工喂养儿,腹泻半个月,大便每天5~6次,近3天加重,每天达10多次,稀水样,伴有呕吐,2~3次/天,无口渴,尿极少。查体:体温38.5℃,体重4kg,精神萎靡,眼窝及前囟凹陷,哭声低微、无泪,皮肤干燥发灰,四肢凉,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱。下列诊断哪项不正确()
A.低钾血症 B.中毒性肠麻痹 C.重度营养不良 D.重型迁延性腹泻 E.重度低渗性失水伴代谢性酸中毒
单项选择题腹泻患儿,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率142次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗()
A.1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴 B.3:2:1液体80ml/kg静脉输入 C.2:1等张含钠液20ml/kg静注 D.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注 E.10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴
单项选择题6岁半患儿,发现心脏杂音5年余,无发绀,胸骨左缘第2肋间粗糙响亮连续性杂音,胸片示左心房、左心室肥大,主动脉影增宽。诊断考虑()
A.动脉导管未闭 B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.肺动脉狭窄 E.法洛四联症
单项选择题新生儿胎龄39周,出生时Apgar评分3分,出生后出现呼吸困难,胸部X线检查表现为肺气肿。最可能的诊断为下列哪一项()
A.湿肺 B.感染性肺炎 C.胎粪吸入综合征 D.新生儿肺透明膜病 E.持续性肺动脉高压
单项选择题3个月婴儿,烦躁不安、夜啼,食欲差,头颈后仰,吸吮无力,哭声嘶哑,听诊有心动过速,最可能的诊断为()
A.维生素A缺乏 B.维生素B1缺乏 C.维生素B2缺乏 D.维生素C缺乏 E.维生素D缺乏
单项选择题1岁男孩,仍不会坐、立,不能认识熟人和陌生人,平素多动,曾有惊厥2次,尿有鼠尿臭味。查体:皮肤白,头发浅黄,肌张力稍高,腱反射活跃。为明确诊断,首先应进行的检查是()
A.血糖测定 B.心电图 C.头颅CT D.尿三氯化铁试验 E.24小时脑电图监测
单项选择题8岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周。口唇数个疱疹,颈软,心肺(-)。脑脊液:外观清亮,WBC100×106/L,N30%,L70%,蛋白质为530mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.7mmol/L。最可能的诊断是()
A.风湿舞蹈病 B.肝豆状核变性 C.病毒性脑炎 D.精神分裂症 E.早期结核性脑膜炎