A.急性链球菌感染后肾小球肾炎 B.单纯性血尿 C.尿路感染 D.肾病综合征 E.肾结核
单项选择题男孩11岁,尿少,浮肿3d,头痛、呕吐1d。体检:BP17/11kPa(127/83mmHg),神萎,呼吸深快,眼睑浮肿明显。入院当日尿量150ml。尿常规:蛋白(+)红细胞(++),血浆尿素氮增高8.6mmol/L,肌酐轻度增高138mmol/L,血钾5.4mmol/L,血钠132mmol/L,氯化物94mmol/L,以下哪项处理是正确的()
A.速尿肌肉注射 B.按50mL/kg/日静脉补充葡萄糖液 C.利血平肌注 D.纠正低钠血症 E.纠正高钾血症
单项选择题13岁女孩,发热伴眼睑轻度浮肿3d,尿蛋白+++,RBC+++,血常规Hb90g/L,白细胞13.0×109/L,血小板90.0×109/L,ASO1:800,血肌酐正常,C3减低。按急性肾炎治疗10d后尿检无变化,这时应考虑的最可能诊断是()
A.急进性肾炎 B.IrA肾病 C.狼疮性肾炎 D.乙肝相关性肾炎 E.遗传性肾炎
单项选择题男孩7岁,眼睑浮肿3d,伴尿少,尿色呈深茶样,入院前2h,突然头痛,伴呕吐2次,视物模糊不清,查体:体温,37.2℃,血压21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢小抽动,瞳孔等大,全身轻度非凹陷性浮肿,心率80/min,治疗的首选药物应是()
A.25%硫酸镁静脉滴注 B.利血平+肼苯达嗪 C.硝普钠 D.氯丙嗪+利血平 E.利血平大剂量口服
单项选择题男孩8岁。水肿、尿少3周入院。入院时尿蛋白(+++),血浆白蛋白22g/L,血清胆固醇8.8mmol/l(340mg/dl)。入院后予青霉素每次80万单位肌注,每日二次,共10d;强的松15mg/次,每日三次,共8周,尿蛋白仍为++~+++,治疗应首选()
A.加用潘生丁 B.加用消炎痛 C.加用环磷酰胺 D.加大强的松剂量 E.重新进行青霉素肌注10d
单项选择题3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿,呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。确诊最有价值的辅助检查是()
A.24h尿蛋白定量 B.尿红细胞形态检查 C.ASO D.血沉 E.肝功能检查
单项选择题8岁,血尿3d,每日尿量300ml,浮肿明显,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),呼吸急促。不能平卧,恶心呕吐3次,头痛,头晕眼花,心音低钝,肝肋下2cm,紧急处理是()
A.静推甘露醇+西地兰 B.苯巴比妥钠+毒毛旋花子毒K C.利血平+西地兰 D.二氮嗪+西地兰 E.硝普钠+速尿
单项选择题9岁男孩,患单纯性肾病,用强的松治疗3个月,症状好转,近1周轻咳,食欲不振,吐2次,近2d常出现手足抽搐,其原因最可能是()
A.低钾血症 B.低钠血症 C.低钙血症 D.低血糖 E.低镁血症
单项选择题2岁女孩,因生长发育缓慢就诊,平素多饮、多尿,近几日乏力、腹胀,血压82/60mmHg,化验检查血钾2.8mmol/L,尿蛋白为++,RBC5个/HP,BUN5.6mmol/L,B超显示有肾钙化。最可能的诊断是()
A.先天性肾病 B.遗传性肾炎 C.慢性肾炎 D.狼疮性肾炎 E.肾小管酸中毒
单项选择题男孩,8岁,眼睑、下肢浮肿10d,BP17.3/10.7kPa(130/80mmHg),尿蛋白3克/日,尿RBC15~20个/HP。血浆总蛋白50g/L。胆固醇25mmol/L,C30.3mg/dl,最可能的诊断是()
A.急性肾炎 B.单纯性肾病 C.肾炎性肾病 D.慢性肾炎急性发作 E.肾盂肾
单项选择题6岁女孩,因眼睑伴下肢水肿一周,咳嗽伴喘憋一天入院。查体:血压135/96mmHg,半卧位,呼吸促,眼睑及双下肢肿胀,心率135/min,律齐,心音有力,双肺底部可闻及细小水泡音,肝肋下3.5cm。此患儿诊断为()
A.急性肾炎 B.支原体肺炎 C.急性肾炎合并肺炎 D.支气管肺炎合并心衰 E.急性肾炎合并循环充血
单项选择题男性,8岁。因尿少浮肿3d,头痛、呕吐1d来院急诊。就诊时突然意识丧失、惊厥发作。体检:颜面明显浮肿,意识不清、四肢抽动。测血压为22.6/16.0kPa,即予紧急处理。以下哪项不正确()
A.腰椎穿刺,脑脊液检查 B.苯巴比妥钠肌内注射 C.20%甘露醇静脉滴注 D.二氮嗪静脉快速注入 E.吸氧
单项选择题女孩,7岁。因浮肿、尿少半个月入院。体检:神志清,颜面、四肢中度浮肿,凹陷性,心、肺、腹检查无特殊。尿检:蛋白+++,红细胞+。血压16.0/10.7kPa。治疗首选()
A.泼尼松口服 B.泼尼松+环磷酰胺口服 C.地塞米松口服 D.呋塞米(速尿)静脉注射 E.呋塞米(速尿)静脉注射+苯丁酸氮芥口服
单项选择题6岁小儿眼睑浮肿,尿少,血尿3d,血压20/12kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),RBC(+++),血浆蛋白62g/L(6.2g/dl)下列哪项处理不正确()
A.卧床休息 B.口服强的松治疗 C.限制钠盐的摄入 D.用利尿剂 E.用降血压药物
单项选择题小儿3岁,因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿,诊断为原发性肾病综合征,进一步检查后,下列哪项不符合单纯性肾病的诊断()
A.明显水肿 B.选择性蛋白尿 C.两次尿镜检有少量红细胞 D.低补体血症 E.低蛋白血症
单项选择题男孩,10岁。未经肾活组织检查诊断为肾炎性肾病。可呈下列临床特点,除了()
A.血尿 B.高血压 C.氮质血症 D.血清C降低 E.对激素治疗完全无效应