A.合并活动性佝偻病 B.患病后进食少,摄入钙不足 C.大便丢失钙 D.酸中毒纠正后离子钙减少 E.腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下
单项选择题补充病史:患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是()
A.内源性感染 B.细菌肠毒素作用 C.细菌侵袭肠黏膜 D.小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低 E.以上都不是
单项选择题此患儿脱水的程度及性质应考虑为()
A.轻度等渗性脱水 B.轻度低渗性脱水 C.中度低渗性脱水 D.中度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水
单项选择题患儿在维持补液阶段出现精神萎靡,腹胀,肠鸣音减弱,四肢无力,腱反射消失。此时应考虑患儿有()
A.低血糖 B.低血钙 C.低血钾 D.低血镁 E.低血磷
单项选择题如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先做哪项检查()
A.查脑脊液,排除颅内感染 B.测血糖 C.测血清钙、镁 D.查血常规 E.做脑电图检查
单项选择题该患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外,下列处理哪项正确()
A.因吐、泻明显,且已行静脉补液,可禁食1天 B.立即给予止泻剂 C.肌注肠蠕动抑制如654-2 D.给予足量、足疗程的广谱抗生素 E.若吐泻减轻,可改用ORS液口服补液
单项选择题该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物的可能性较大()
A.金黄色葡萄球菌 B.白色念珠菌 C.难辨梭状芽孢杆菌 D.产毒性大肠埃希菌 E.耶尔森菌
单项选择题接着应继续补充何种液体纠正脱水()
A.5%葡萄糖盐水 B.复方氯化钠溶液 C.生理维持液 D.1/2张含钠液 E.2/3张含钠液
单项选择题应诊断为()
A.中度等渗性脱水 B.重度等渗性脱水 C.中度低渗性脱水 D.重度低渗性脱水 E.中度高渗性脱水
单项选择题对该患儿行静脉补液,应首先给予()
A.10%葡萄糖溶液20ml/kg B.2:1等张含钠液20ml/kg C.血浆20ml/kg D.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg E.低分子右旋糖酐20ml/kg
单项选择题该患儿经第一阶段输液后排尿约50ml。但是,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率140次 分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗()
A.1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴 B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注 C.2:1等张含钠液20ml/kg静注 D.10%氯化钾注射液2~3ml/kg,以小于0.3%浓度加入液体中静滴 E.25%葡萄糖40ml稀释后缓慢静注
单项选择题补充该患儿的累计损失量,应选用下述哪种液体最合适()
A.2:1等张含钠液 B.2/3张含钠溶液 C.1/3张含钠溶液 D.1/4张含钠溶液 E.1/5张含钠溶液
单项选择题血气分析结果如下:pH7.235,Na+125mmol L,K+3.8mmol L,Cl-92mmol L,Ca2+1.13mmol L.BE-12.4mmol L。据此在下述合并症的诊断中,错误的是()
A.低渗性脱水 B.代谢性酸中毒 C.低钙血症 D.低钠血症 E.低氯血症
单项选择题此患儿首批最好输用下述哪种混合液()
A.4:3:2液(2/3张) B.2:3:1液(1/2张) C.1:1液(1/2张) D.生理维持液 E.2:1等张含钠液
单项选择题根据现有的临床资料,该患儿最可能诊断为()
A.轮状病毒肠炎 B.霉菌性肠炎 C.中毒性菌痢 D.坏死性小肠结肠炎 E.肠梗阻
单项选择题对于这个患儿,当前需要做的是,除了()
A.采取静脉血气分析 B.开通静脉通路 C.监测血压、心率 D.口服4万U庆大霉素做肠道清洁 E.采集粪便标本,马上送检