A.吸氧 B.大量输液 C.洗胃 D.利尿 E.静注纳洛酮
单项选择题某校食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部疼痛,大便为水样或血水样,你认为最可能的诊断是()。
A.肉毒菌食物中毒 B.葡萄球菌肠毒素食物中毒 C.副溶血性弧菌食物中毒 D.变形杆菌食物中毒 E.沙门菌食物中毒
单项选择题患者,女性,20岁。腹泻2个月,每日4~5次,粪便呈黯红色,有粪质带血或黏液,有腥臭味,最可能的诊断为()。
A.溃疡性结肠炎 B.细菌性食物中毒 C.霍乱 D.细菌性痢疾 E.肠阿米巴病
单项选择题患者,女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及 线样征 。最可能的诊断为()。
A.肠结核 B.Crohn病 C.结肠癌 D.溃疡性结肠炎 E.肠易激综合征
单项选择题患者,男性,60岁。因提取重物时,出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊,诊断为右侧自发性气胸,右肺压缩70%,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,哪项是错误的()。
A.胸刺排气 B.动态观察,不需特殊处理 C.闭式引流排气 D.吸氧 E.卧床休息
单项选择题患者,男性,22岁。因剧烈运动后,突然出现左胸痛,深吸气时胸痛明显加重,伴有气促。体格检查:气管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音减弱。下列诊断哪项是对的()。
A.哮喘 B.心源性呼吸困难 C.心绞痛 D.左侧自发性气胸 E.以上都不是
单项选择题患者,男性,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为()。
A.癔症 B.失神发作 C.肌阵挛发作 D.失张力发作 E.局限性癫痫
单项选择题某患者,男性,76岁。夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,皮肤花纹,黏膜苍白,手脚冰凉,无尿,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压70 40mmHg,心率126次 分,可闻及室性奔马律,两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是()。
A.低血容量性休克 B.心源性休克 C.急性左心衰竭 D.心律失常 E.急性脑血管意外
单项选择题男性,30岁,车祸伤30分钟。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。首要的处理是()。
A.紧急剖胸手术 B.吸氧及雾化吸入 C.清除呼吸道分泌物 D.对软化胸壁牵引固定 E.左侧胸腔闭式引流
单项选择题上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏140次 分,血压60 40mmHg,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为()。
A.胃破裂 B.十二指肠破裂 C.肝脾破裂 D.严重的腹壁软组织损伤 E.腹膜后血肿
单项选择题男性患者,42岁。因肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,经社区医生进行急救处理后,患者生命体征仍不稳定,血压低,仍有出血倾向,这时如何处理才是正确的()。
A.出血部位明确,内科保守治疗无效者,应积极转到上级医院手术治疗 B.注意患者体位,防止发生误吸窒息 C.对转运途中呕血和黑便不止者,如无禁忌可服用去甲肾上腺素盐水 D.支持治疗及对症处理 E.以上都是
单项选择题男性患者,40岁。劳累时发生气促,休息后气促症状可缓解,有时仰卧时症状加重,坐位时减轻,下面哪项是正确的()。
A.中毒性呼吸困难 B.神经精神因素引起的呼吸困难 C.肺源性呼吸困难 D.心源性呼吸困难 E.以上都不是
单项选择题患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg dl(23mmol L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是()。
A.并发脑水肿 B.并发低血糖 C.并发脑血管意外 D.并发乳酸酸中毒 E.并发肾衰竭
单项选择题患者,男,66岁。患者昏迷,病历不详,巩膜轻度黄染,瞳孔等大,肌张力及腱反射亢进,无偏瘫,血糖100mg dl,血尿素氮20mg dl,血清白蛋白2.0g dl,球蛋白3.0g dl,最可能的诊断是()。
A.肝性昏迷 B.糖尿病昏迷 C.尿毒症昏迷 D.安眠药中毒 E.脑血管意外
单项选择题男性,66岁。1周来短暂意识障碍发作3次来诊,拟诊为阿-斯综合征。下列哪项心律失常最易引起此征()。
A.心房纤颤 B.Ⅲ度房室传导阻滞 C.左前分支阻滞合并右束支阻滞 D.阵发性室上性心动过速 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
单项选择题男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()。
A.逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜 B.逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜 C.逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmH2O),而PaO2达到8kPa为宜 D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8kPa以上,压力可以不限制 E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP