某,女,50岁,退休工人。1月前因睡眠时肩部受凉引起肩部疼痛,未在意。近来逐渐加重,肩部酸痛,夜间尤甚,肩关节外展、外旋开始受限,来医院就诊。检查肩部肿胀不明显,肩前、后、外侧均有压痛。x线检查未见明显异常。问题: ①明确诊断 ②阐明诊断依据
问答题某,女,43岁,主因颈及右上肢疼痛5天来院就诊。患者5天前因加班整理帐目劳累出现颈部疼痛,颈后伸时加重,痛引右肩、臂至手部,伴右手尺侧麻木。查:颈部生理曲度消失,活动受限,活动范围:前屈30°,后伸5°,左右侧弯各15°。C5—6、C6—7棘突间及右旁压痛,压头试验阳性,右侧神经根牵拉试验阳性。右环、小指尺侧皮肤感觉迟钝,夹纸试验阳性。右肱二头肌腱反射减弱。舌质暗红,苔薄白,脉沉弦。颈椎X线片示:颈椎曲度变直,C5一6、C6—7椎间隙变窄,C6、C7椎体后缘增生,C5一6、C6—7椎间孔变小。 请写出诊断、病因病机简析、治法、方药。
问答题简述腰椎间盘突出症的症状、体征及治疗方法。
问答题试述腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床鉴别诊断要点。
问答题试述腰椎管狭窄症的病因病理。
问答题试述腰椎间盘突出症与梨状肌综合征的临床鉴别诊断要点。