简答题

某肺心病患者伴水肿，用呋塞米利尿后，其血气分析及电解质测定如下：pH7.34，PCO66mmHg，HCO36mmol／L，Na140mmol/L，Cl75mmol/L，应属何种酸碱平衡紊乱？诊断依据是什么？

【参考答案】

（1）拟诊断：呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒三重酸碱平衡紊乱。
（2）诊断依据：①根据病史结合pH7.34，PCO66mmHg结果，初步判定有呼吸性酸中毒。②计算AG=140-75-36=29（大于16），可判断有AG增高型代谢性酸中毒。③计算潜在HCO=实测HCO+△AG=36......

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