A.节断性肺炎 B.大叶性肺炎 C.肺门淋巴结炎 D.原发性肺结核 E.支原体肺炎
单项选择题3岁患儿入托体检,胸片发现肺门淋巴结肿大,PPD(++),不发烧,不咳嗽,精神活动好。首选治疗是()
A.链霉素+青霉素 B.青霉素+异烟肼 C.异烟肼+利福平 D.异烟肼 E.利福平
单项选择题1岁半病儿,持续发烧20余天,日渐加重伴嗜睡,抽搐2次,住院后作脑脊液结果:外观微浑.细胞数235×106/L,多核23%,单核77%。脑脊液生化:蛋白0.92g L,氯化物92mmol/L,糖3.8mmol/L。根据病史及脑脊液结果。最大可能的诊断是()
A.感染中毒性脑病 B.真菌性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.化脓性脑膜炎
单项选择题2岁病儿,因出麻疹后.一直咳嗽不止,伴中等度发热已半个月,当地胸片右肺门有淋巴结肿大影。最大可能诊断是()
A.肺炎球菌性肺炎 B.支原体肺炎 C.麻疹病毒性肺炎 D.真菌性肺炎 E.原发型肺结核
单项选择题患儿,3岁,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为6mm×6mm,最近PPD试验为15mm×16mm。下列情况哪种可能性较大()
A.卡介苗接种后反应 B.曾经有结核感染 C.新近有结核感染 D.假阳性反应 E.皮肤激惹反应
单项选择题患儿8月。近1周低热,易哭吵,睡眠不安。体检:面色略苍白,神萎,颈抵抗不明显,心肺无异常。脑脊液外观略混浊,白细胞320×106/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白800mg/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。脑脊液涂片革兰染色找细菌(-),墨汁涂片(-)。问其最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎 B.流行性脑脊髓膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.流行性乙型脑炎
单项选择题男孩,3岁。20d前患麻疹,疹退后持续低热,消瘦,频繁呕吐。查体:神志恍惚,颈项强直,布氏征、克氏征均阳性。脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃状,白细胞数为400×106/L,淋巴细胞0.80,中性粒细胞0.20,蛋白定量1.15g/L,氯化物91.5mmol/L,糖1.65mmol/L,静置24h有假膜形成。应首先考虑的诊断是()
A.麻疹后脑炎 B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.隐球菌性脑膜炎
单项选择题小儿,1岁,生后未接种卡介苗,平素体弱。近1月咳嗽,食欲不振,午后微热,体温:37.8℃,肺部听诊呼吸音粗,无水泡音,为确诊应首选哪种检查()
A.全血常规 B.肺部CT C.血沉 D.血清病毒抗体测定 E.结核菌素试验
单项选择题患儿,6岁。因感不适,家长领其来院就诊。体检发现颈项强直(±),布氏征(±),脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。请问:其最主要的临床特点是()
A.低热、无力 B.头痛、呕吐 C.咳嗽、咳痰 D.嗜睡,偶有惊厥 E.性情改变
单项选择题患儿,11个月,发热、轻咳10d,惊厥2次,1个月前患麻疹,患儿嗜睡,PPD(+),脑脊液白细胞680×106/L,蛋白质1.0g/L,糖1.25mmol/L,氯化物95mmol/L,应诊断为()
A.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.化脓性脑膜炎 D.真菌性脑膜炎 E.中毒性脑病
单项选择题9个月小儿,低热、睡眠不安10d,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观清亮,白细胞250×106/L,N30%,L70%,潘氏试验(+),糖1.63mmol/L,氯化物95.8mmol/L,PPD(+)。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.真菌性脑膜炎 E.中毒性脑病
单项选择题男孩,7岁,接种过BCG,入学体检做ppD试验,结果为硬结直径为8mm,浅红色,边缘不整,3d后反应消失,应考虑()
A.结核感染 B.体内有活动性肺结核 C.接种BCG后反应 D.给予预防性化疗 E.应复种BCG
单项选择题女孩,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热、盗汗、纳差和消瘦,并有结核病接触史,做PPD试验时,最好从何浓度开始()
A.1个结素单位 B.3个结素单位 C.5个结素单位 D.7个结素单位 E.10个结素单位
单项选择题男孩,9个月,低热、纳差、睡眠不安10d。体查:神志淡漠,嗜睡,颈无抵抗,心肺正常。脑脊液检查:清亮,白细胞210×106/L,N0.5,L0.5,蛋白质1.0g/L,糖1.65mmol/L,氯化物101mmol/L,涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑()
A.结核性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.真菌性脑膜炎 E.流行性乙型脑炎
单项选择题患儿,2岁。平日常有咳嗽,3d前发热,体温37.8℃。胸片肺门有椭圆形阴影,边缘模糊。PPD红肿19mm。最佳治疗方案为()
A.青霉素+链霉素 B.乙胺丁醇+链霉素 C.异烟肼+乙胺丁醇 D.链霉素+利福平 E.青霉素+氨苄青霉素
单项选择题患儿3岁,因发热、呕吐16d住院。查体:嗜睡状,营养差,颈部有抵抗,右侧鼻唇沟变浅,右眼闭合不全,心肺腹部未见异常,巴氏征(+)。脑脊液:蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L,氯化物100mmol/L,白细胞150×106/L,多核45%,单核55%。首先考虑诊断是()
A.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.中毒性脑病 D.化脓性脑膜炎 E.隐球菌脑膜炎