十岁男孩因尿少,浮肿,洗肉水样尿3d来诊。患儿自述头痛,并呕吐数次。3周前患儿前胸起脓疱4个,现已痊愈。查体:BP21/15kPa(160/110mmHg),眼睑浮肿,下肢有轻度指压痕,尿蛋白+),RBC(++++),颗粒管型0~1/HP
A.输血浆 B.用利尿剂及降压药 C.用止血剂控制血尿 D.用止痛药减轻头痛 E.用抗生素控制感染
单项选择题最适宜的治疗方案是()
A.强的松0.5mg/kg/日疗程4周 B.环磷酰胺2mg/kg/日疗程8~12周 C.青霉素+中药2周 D.强的松2mg/kg/日 E.左旋咪唑2.5mg/kg口服
单项选择题最有助于确诊的检查是()
A.尿常规 B.血白蛋白及24h尿蛋白定量 C.血沉及ASO D.血肌酐及尿素氮 E.血免疫球蛋白IgA
单项选择题出院3个月后来门诊随诊时,最可能出现的体征是()
A.脾大 B.肝大 C.无异常发现 D.向心性肥胖 E.贫血貌
单项选择题若采用短程疗法,继之用下列哪种疗法最佳()
A.改为隔日顿服,4周后骤然停用 B.按原量再用8周后停药 C.即刻停药 D.减少泼尼松剂量,再服8周 E.停泼尼松,改用免疫抑制剂
单项选择题治疗中出现腹胀、肌无力,膝腱反射弱,心电图出现U波。应加用下列哪种药物最好()
A.10%氯化钾每次10ml口服 B.3%氯化钠静脉缓滴 C.白蛋白静脉滴注 D.血浆每日50ml静脉滴注 E.补充B族维生素10mg
单项选择题为预防肾病再次复发,应用泼尼松疗程最好为()
A.6~8周 B.8~12周 C.4~6个月 D.0.5~1年 E.1~2年
单项选择题如确诊为肾病,用泼尼松每天1.5~2mg/kg,1周后尿蛋白阴转。下一步治疗为()
A.停药 B.每1~2周,日量减5~10mg C.继用原量至2周,再渐减量 D.继用原量至4周,再渐减量 E.原量用至8周,再渐减量
单项选择题入院后验血补体C3不低,以下列哪种病理类型的可能最小()
A.膜性肾病 B.膜增殖性肾炎 C.系膜增殖性肾炎 D.微小病变 E.局灶节段硬化
单项选择题除饮食控制外,还应给予下列哪项治疗()
A.螺内酯(安替舒通)口服 B.利血平肌内注射 C.西地兰稀释后缓慢静脉注射 D.呋塞米(速尿)静脉注射 E.20%甘露醇静脉推注
单项选择题诊断应是()
A.急性肾小球肾炎合并肺炎 B.急性肾小球肾炎,循环充血 C.病毒性肾炎,合并肺炎 D.慢性肾炎急性发作 E.肾炎性肾病,合并肺炎
单项选择题入院时应予哪种饮食()
A.低蛋白,低盐,低热量 B.低蛋白,低盐,不限热量 C.低蛋白,不限盐和热量 D.低盐,高蛋白,限液量 E.低盐,限液量,高热量
单项选择题男性,14岁,确诊慢性肾小球肾炎9年,夜间阵发性呼吸困难1周。血压140/90mmHg,双肺底较多湿啰音,心率160次/分,律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L。此时最宜采用的治疗措施()
A.积极补充血容量 B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注 C.强心 D.腹膜透析/血液透析 E.利尿、扩血管
单项选择题女性,9岁,因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。最可能的原因是()
A.肾后性急性肾衰竭 B.肾前性急性肾衰竭 C.急性肾小管坏死 D.慢性肾衰竭 E.急性间质性肾炎
单项选择题女性,10岁,突然出现尿频、尿痛,尿检查:尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP,诊断为急性尿路感染。感染途径考虑()
A.上行感染 B.血源性感染 C.淋巴感染 D.邻近组织病变波及 E.外伤
单项选择题女性,8个月,突然发热,一天后出现肉眼血尿,无尿频或尿时哭吵。化验尿常规蛋白(+),红细胞20~30个/HP,白细胞10~20个/HP。应首先考虑做何种检查协助诊断()
A.尿细菌培养 B.血常规检查 C.尿蛋白定性 D.膀胱镜 E.肾盂造影