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问答题

案例分析题简要病史:男性,26岁,低热伴咳嗽40余天。初步诊断:肺结核。 请简述现病史?

【参考答案】

现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)发热:体温增高的程度,持续性还是间断性、发热有无规律;
2)咳嗽:咳嗽的性质、咳嗽出现的时间及节律、咳嗽的音调,是否伴随有咳痰、咯血;
3)发病诱因:有无受寒、过劳、雨淋等因素;
4)发病以来饮食、体重、睡眠......

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