A.床头抬高30-45°B.高流量吸氧，20~30%酒精湿化C.建立静脉通路，按嘱加快补液D.记录尿量患者出现……

多项选择题呼吸机使用过程中出现故障报警，如何处理（）

A.立即脱呼吸机
B.呼吸囊接高流量给氧辅助通气
C.查找原因，重启呼吸机自检
D.自检如不通过，更换呼吸机

多项选择题患者血钾高于5.5mmol l，怎么能降低血钾？（）

A.应用拮抗剂：钙剂、碳酸氢钠、胰岛素
B.肠道排钾：口服阳离子交换树脂（聚磺苯乙烯钠）
C.排钾利尿：速尿

单项选择题低血钾观察下面哪些方面错误的是（）

A.血清钾＜2.7mmol/l；烦躁，嗜睡
B.全身软弱无力，甚至出现软瘫或呼吸机麻痹
C.食欲不振，恶心、呕吐、腹胀
D.心电图：T波低平倒置、S-T段下降

多项选择题下列关于疼痛的护理的病情观察哪些是正确的（）

A.评估疼痛的部位、发作的特点、性质与强度、有无牵涉痛等。
B.了解诱发疼痛或加重疼痛的因素。
C.观察疼痛时有无伴随症状，如发热、寒战、呕吐、吞咽困难、咳嗽、皮疹、血尿、视力障碍、呼吸困难等。
D.检查疼痛部位有无红、肿、热，有无外伤。
E.询问疼痛史或疾病史，如脑部疾病、手术史等。

多项选择题下列关于昏迷患者护理需要观察的病情正确的是（）

A.严密观察生命体征、瞳孔大小及对光反应。
B.评估格拉斯哥意识障碍指数及反应程度，了解昏迷的深度。
C.观察患者呼吸道是否通畅，观察患者有无水、电解质代谢和酸碱平衡失常，观察记录尿量。
D.观察有无感染（呼吸道、泌尿道）、压疮、足下垂等并发症。