A.伤寒杆菌在自然环境中生命力较强B.伤寒杆菌在地面水中可存活2～3周C.伤寒杆菌在污水中可存活1～2个月D.……

单项选择题男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×10／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。ALT120U／L，HBsAg（+）。下列处理最合理的是（）

A.抗感染保守治疗，必要时手术
B.足量有效抗生素感染，不必要手术
C.立即手术治疗
D.手术治疗同时加用足量有效抗生素
E.保肝降酶，抗感染治疗

单项选择题男性36岁，发热20余天，T39℃左右，伴腹胀、乏力于8月15日就诊。体检：肝不大，脾肋下可及。血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞60%，杆状细胞1%，淋巴细胞39%。为确诊应做的检查为（）

A.血培养
B.PPD试验
C.便培养
D.胸片
E.肥达反应

单项选择题女，16岁。持续发热17天，体温38．5～39．6℃，食欲减退、腹胀、腹泻，大便每天2～4次，为稀便。体检：胸前可见数个2mm×3mm大小充血性皮疹，肝肋下2cm，脾肋下1cm。血白细胞3．0×109／L，中性粒细胞45%。血清肥达反应： O 1：160， H 1：320。副伤寒A阴性，副伤寒B阴性。血ALT48U／L，TBil24μmol L，尿蛋白（+）。病因治疗应首选（）

A.氯霉素
B.氨苄西林
C.复方新诺明
D.青霉素
E.喹诺酮类

单项选择题男，36岁。发热半个月。热型不规则，伴有轻度腹泻。血白细胞正常。肥达反应： O 1：320， H 1：80。副伤寒A1：80，副伤寒B1：640。外斐反应OX191：40．临床诊断首先考虑（）

A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.斑疹伤寒

单项选择题男性，38岁。稽留热3周。伴腹胀、腹泻。前一晚进食较硬食物，约9时许突然右下腹痛。体检：脉搏速细，肝浊音界消失。X线检查膈下有游离气体。血白细胞12．5×109／L，中性粒细胞85%，嗜酸粒细胞为0。淋巴细胞15%。肥达反应： O 1：640， H 1：640。外斐反应1：80。以下哪种疾病最为可能（）

A.斑疹伤寒
B.伤寒并发肠穿孔
C.胃穿孔
D.重型肝炎
E.败血症

单项选择题女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥达反应： O 1：80， H 1：160。诊断为（）

A.急性黄疸性肝炎
B.疟疾
C.伤寒
D.钩端螺旋体
E.阿米巴肝脓肿

单项选择题男30岁。发热7天，伴食欲减退，腹胀，患病前有涉水史。体检：T39．8℃。P84次／分，脾肋下2cm。血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞55%，淋巴细胞45%。哪种诊断可能性大（）

A.流行性感冒
B.斑疹伤寒
C.粟粒性肺结核
D.伤寒
E.钩端螺旋体病

单项选择题男性，29岁。发热7天，食欲减退、乏力、腹泻腹胀。起病后曾先后自服退热药、氨苄西林及喹诺酮类药物，发热仍不退。体检：腹部胀气，肝肋下未及，脾肋下1cm。血白细胞2．6×109／L，临床上高度怀疑伤寒，为进一步确诊，应检查（）

A.血培养
B.骨髓培养
C.粪便培养
D.尿培养
E.肥达反应

单项选择题目前治疗伤寒的首选药物是（）

A.头孢菌素
B.氯霉素
C.喹诺酮类
D.庆大霉素
E.氨苄西林

单项选择题伤寒患者传染性最强的时期为（）

单项选择题伤寒的主要传染源为（）

A.伤寒患者
B.潜伏期的伤寒患者
C.恢复期的伤寒患者
D.伤寒暂时带菌者
E.伤寒慢性带菌者

单项选择题关于伤寒的一般治疗，下列措施中错误的是（）

A.按肠道传染隔离
B.发热以物理降温为主
C.为防便秘应多食含粗纤维的食物
D.补充水分及电解质
E.便秘时用开塞露

单项选择题男，35岁，反复发热30天，患者持续高热10天时，当地医院曾给予氯霉素治疗，5天后热退出院，出院后未接受任何治疗，2周后再次出现发热，体查：体温38.5℃，肝在肋下2cm，脾在肋下1.5cm，血象：WBC3.0×10 L，N0.70，L0.30，肝功能检查：ALT200U L，TBIL16μmol L，大便隐血试验（++），最可能的诊断是（）

A.革兰阴性杆菌败血症
B.慢性细菌性痢疾
C.病毒性肝炎
D.伤寒复发
E.阿米巴病

单项选择题35岁，男，持续发热8天，呈稽留热，伴有腹胀、腹泻，大便每天3～5次，偶有粘液，2年前有血吸虫疫水接触史，体查：体温38.8℃，心率65次 分，肝在肋下1cm，脾在肋下1.5㎝，血象：WBC4.0×10 L，N0.72，L0.28，粪便镜检：WBC0～5 HP，最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.急性血吸虫病
C.伤寒
D.阿米巴痢疾
E.急性病毒性肝炎

单项选择题关于肥达反应的说法，错误的是（）

A.肥达反应在发病1周末效价开始升高
B.在病程4～6周效价达高峰，病愈后可持续数月之久
C.“0”效价增高见于伤寒急性期
D.“H”凝集效价升高，有助于鉴别沙门菌组别
E.肥达反应阳性对伤寒有确诊价值