A.注射镇痛剂 B.止血，测血压，配血，建立静脉通道 C.给氧 D.通知病房，准备床位 E.详细询问发生呕血的原因
单项选择题患者，6岁，因溺水心搏、呼吸骤停，送急诊室，护士不需实施的措施是（）。
A.开放气道 B.人工呼吸 C.配血 D.胸外心脏按压 E.做好抢救记录
单项选择题急诊室负责预检分诊的护士遇有意外灾害事件时应立即（）。
A．报告保卫部门B．通知护士长和医务部C．实施抢救D．通知值班医师及抢救室护士E．通知科主任
单项选择题李护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染，表情痛苦，对该患者应（）。
A.提前就诊 B.做疫情报告 C.到隔离门诊就诊 D.按挂号顺序就诊 E.立即送抢救室抢救
单项选择题患者，男性，52岁，因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难，前去询问无应答，查脉搏50次 分，呼吸24次 分。对该患者应（）。
A.协助医生做检查 B.做疫情报告 C.到隔离门诊就诊 D.按挂号顺序就诊 E.立即送抢救室抢救
单项选择题患者，女性，78岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给患者吸氧后前来就诊。门诊护士应让该患者（）。
A.提前就诊 B.提供各种检查记录 C.到隔离门诊就诊 D.按挂号顺序就诊 E.立即送抢救室抢救
单项选择题小丽是急诊留观室的护士，下列哪项不属于她的工作范畴（）。
A.住院登记，建立病历 B.填写各种记录单 C.及时处理医嘱 D.做好心理护理 E.做好晨晚间护理
单项选择题门诊护士小刘，分诊时发现疑似病毒性肝炎患者，她需要采取的措施是（）。
A.安排患者提前就诊 B.转急诊治疗 C.将患者分诊到隔离门诊就诊 D.给予卫生指导 E.询问病史
单项选择题患者，男性，65岁，因结肠肿瘤住院手术，整日愁眉不展、不思饮食。为了对患者进行有针对性的心理护理，护士交谈前，不需要收集的资料是（）。
A.家人对患者的态度 B.家人对工作的态度 C.患者对疾病的认识 D.患者的文化背景 E.家庭经济状况
单项选择题患者，男性，24岁，因十二指肠溃疡出血住院。护士在收集资料时，资料最主要的来源是（）。
A.患者 B.营养师 C.患者家属 D.门诊病历 E.化验检查
单项选择题患者，女性，65岁，在下蹲或打喷嚏时会出现不由自主排尿的症状，其正确的护理诊断的书写形式是（）。
A.功能性尿失禁：与骨盆支持性结构无力有关 B.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关 C.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关 D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关 E.急迫性尿失禁：与膀胱痉挛有关
单项选择题患者，女性，27岁，妊娠40+2周，于10：00am正常分娩，16：40pm主诉下腹胀痛，视诊下腹膀胱区隆起，叩诊耻骨联合上鼓音。请判断可能存在的护理诊断是（）。
A.有子宫内膜感染的可能 B.分娩后疼痛 C.体液过多 D.尿潴留 E.便秘
单项选择题患者，男性，25岁，大叶肺炎，T40.4℃、P110次 分、R30次 分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。请选出“体温过高”的主要依据是（）。
A.皮肤发红，触之有热感B.体温高于正常范围C.呼吸、心跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗
单项选择题患者，男性，45岁，在护理评估中，可忽略的健康资料是（）。
A.既往患病史 B.免疫接种史 C.家族病史 D.过敏史 E.婚育史
单项选择题患者，男性，24岁，因急性心肌炎入院，评估收集部分资料，请判断属于客观性资料的是（）。
A.感觉心慌、气促 B.发热、疲乏 C.心悸、周身不适 D.心率112次/分、体温38.5℃ E.心悸、发热
单项选择题患者，男性，昏迷，评估确认患者存在以下护理问题，请判断需要优先解决的问题是（）。
A.便秘 B.语言沟通障碍 C.皮肤完整性受损 D.清理呼吸道无效 E.营养失调：低于机体需要量
