A.肥胖 B.皮肤薄 C.脂肪合成受抑制 D.蛋白分离亢进 E.皮肤弹性纤维断裂
单项选择题Cushing综合征患者可有红细胞数及血红蛋白增多,原因是()
A.皮质醇刺激骨髓 B.慢性缺氧刺激骨髓代偿性增生 C.肾脏促红细胞生成素分泌增多 D.肾上腺素分泌增多引起应激性红细胞增多症 E.骨髓病变导致克隆性红细胞增多
单项选择题Cushing病的首选治疗方法是()
A.双侧肾上腺切除术 B.口服溴隐亭 C.口服双氯苯三氯乙烷 D.垂体放疗 E.经蝶窦切除垂体微腺瘤
单项选择题下列检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位人CTH综合征的是()
A.尿17-羟测定 B.尿17-酮测定 C.血浆ACTH测定 D.CRH兴奋试验 E.ACTH兴奋试验
单项选择题皮质醇增多症时下列不正确的是()
A.抑制脂肪合成 B.抑制蛋白质合成 C.嗜酸性粒细胞绝对值增高 D.血浆肾素水平增高 E.抑制垂体促性腺激素
单项选择题男性,60岁,双下肢肿胀3个月。查体:甲状腺可触及,未闻及血管杂音,心率96次/分,手平伸细震颤(+);下肢非可凹性水肿,表面可见少量皮疹。最可能的诊断是()
A.甲亢性心脏病 B.单纯性甲状腺肿伴神经症 C.甲状腺功能减退症 D.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿 E.Graves病
单项选择题女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol/L。最可能的诊断是()
A.甲状腺功能减退症 B.甲状腺功能亢进症 C.高血脂 D.神经衰弱 E.单纯性肥胖
单项选择题女性,18岁,因发现颈部增粗2个月余就诊。体检:甲状腺Ⅲ度肿大,杂音(-),HR92次/分,双手细微震颤(-)。吸碘率:3小时40%,24小时92%。下列措施错误的是()
A.可做T3抑制试验 B.可做TSH兴奋试验 C.FT3、FT14水平测定 D.可开始抗甲状腺药物治疗 E.确诊前暂不用碘剂
单项选择题男性,71岁。食欲缺乏、消瘦3个月余,嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质,嗜睡状,呼之可应。双眼不突,甲状腺Ⅰ度肿大,巩膜轻度黄染。HR100次/分。下列处理错误的是()
A.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应立即测定FT3、FT4水平 B.可能是病毒性肝炎,应立即隔离 C.可能是晚期肿瘤,应积极寻找病因 D.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,应密切观察病情,防止甲状腺功能亢进危象的发生 E.可能是淡漠型甲状腺功能亢进,但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗
单项选择题女性,34岁。5年前诊断为甲状腺功能亢进,已连续服药5年,症状完全缓解,已停药1年。近1个月来出现心慌、多汗、手抖。测定T3、T4水平升高。双眼突出明显,突眼度左18mm,右2mm。甲状腺Ⅱ度肿大,双侧杂音。下列治疗方案不妥的是()
A.继续应用抗甲状腺药物治疗 B.口服抗甲状腺药物加甲状腺片 C.131I治疗 D.暂不考虑手术治疗 E.口服抗甲状腺药物加普萘洛尔加甲状腺片
单项选择题女性,28岁。未婚。心慌多汗2个月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音,HR120次/分,T33.2mg/ml,T4196μg/ml。吸碘率:3小时39%,24小时92%。下列合理的治疗方案为()
A.甲巯咪唑+普萘洛尔 B.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 C.甲巯咪唑+地西泮 D.131I治疗 E.充分手术前准备后手术治疗
单项选择题男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线片骨质疏松,可考虑()
A.肾结石病 B.老年性骨质疏松症 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.肾结核 E.肾性骨病
单项选择题一位疑有甲亢的患者,2个月前曾作胆囊造影,为确定有无甲亢,下列试验最有价值的是()
A.甲状腺摄131I率 B.血清蛋白结合碘 C.甲状腺激素结合试验 D.T3、T4 E.以上均无价值
单项选择题女性Graves病患者,应用甲巯咪唑治疗,1个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是()
A.加大甲巯咪唑用量 B.改用丙硫氧嘧啶 C.应用131I治疗 D.改用普萘洛尔 E.加小剂量甲状腺激素
单项选择题男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次/分,心尖部2~3级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力2~3级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是()
A.腹部B型超声波 B.消化道造影 C.T3、T4 D.UCG E.结核菌素试验
单项选择题女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,甲状腺碘摄取率,3小时20%,24小时45%,T4120nmol/L(正常65~169mmol/L),T31.7nmol/L(正常1.1~3.1nmol/L),最可能的诊断是()
A.甲状腺炎 B.甲亢 C.单纯性甲状腺肿 D.神经症 E.结核病