A.方颅,赫氏沟 B.肤纹异常 C.皮肤粗糙 D.皮肤白皙 E.眼内眦赘皮,角膜混浊
单项选择题患儿,6岁,生后发现阴蒂肥大似阴茎,大阴唇似阴囊。查体:血压正常,外阴性别难辨,身高+2SD,血钠140mmol/L,骨龄10岁,染色体核型分析46XX。最可能的诊断是()
A.3-β羟类固醇脱氢酶缺陷 B.11β-羟化酶缺陷 C.17-羟化酶缺陷 D.18-羟化酶缺陷 E.21-羟化酶缺陷
单项选择题男婴,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L,明确诊断为最常见类型的先天性肾上腺皮质增生症。此病是哪个酶缺陷()
A.3-β羟类固醇脱氢酶 B.11β-羟化酶 C.17-羟化酶 D.18-羟化酶 E.21-羟化酶
单项选择题患儿,男,10岁,多饮,尿量4000~5000ml/d已1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性,尿比重为1.005。尿pH为5血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。最可能的诊断是()
A.糖尿病 B.肾小管酸中毒 C.慢性肾炎 D.尿崩症 E.精神性烦渴
单项选择题女孩,8.6岁,因乳房增大,身高增长加速近1年来院就诊。查体:身高139cm,乳房B期,阴毛P期,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断的是()
A.单纯性乳房早发育 B.真性性早熟 C.McCune-Albright综合征 D.先天性肾上腺皮质增生症 E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
单项选择题3岁女孩,身高93cm,发现乳房增大3个月,乳晕黑褐色,阴道流血3天。外阴着色,有白色分泌物,否认特殊饮食史,家中有避孕药,骨龄与实际年龄相当,腹部B超检查子宫增大,卵巢大小正常。最可能的诊断是()
A.乳房肿物 B.中枢性性早熟 C.单纯乳房早发育 D.正常女童 E.外源性雌激素影响
单项选择题1.5岁女孩,身高82cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食及服药史,骨龄与实际年龄相当,腹腔B超检查正常。最可能的诊断是()
单项选择题12岁男孩,出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他同龄儿童。母亲身高146cm。父亲身高167cm查体:身高-2.1SD,体重-1.8SD,心、肺、腹(-),双睾丸体积8ml,少许阴毛,骨龄12.5岁,生长激素激发试验结果正常。预计这种异常最可能的疾病是()
A.体质性青春期发育延迟 B.家族性身材矮小 C.宫内发育迟缓 D.生长激素缺乏 E.甲状腺功能低下
单项选择题男孩,5岁,系足月顺产,出生体重2.2kg,出生身长46cm,头围33cm,婴儿期无特殊患病史。但自1岁起,其生长速度较慢,智力正常。体检:身高~2.5SD,上、下部量比例为正常,骨龄相当于4.8岁,尚无第二性征,睾丸大小正常,降至阴囊。此患儿最可能的诊断是()
单项选择题患儿,男,10岁,臀位产,出生体重,3000g,身材比例匀称,身高110cm,骨龄相当5~6岁,生长速度每年2~3cm,智力正常。此患儿最可能的诊断是()
A.体质性青春期发育延迟 B.家族性身材矮小 C.宫内生长障碍 D.生长激素缺乏 E.甲状腺功能低下
单项选择题男孩.12岁,口渴、多饮、多尿、消瘦乏力1个月,近2天发热、咳嗽。空腹血糖17mmol L,血酮体阴性,尿糖(+++).pH7.28,BE-8mmol L。主要的治疗是()
A.口服磺脲类降糖药 B.口服双胍类降糖药 C.严格控制饮食 D.胰岛素治疗 E.抗生素以控制感染
单项选择题男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。特征性的临床症状是()
A.烦渴、多饮、多尿 B.呼出气有烂苹果味 C.昏迷 D.皮肤干燥,弹性差 E.呼吸深大
单项选择题患儿,女,12岁,已确诊儿童甲状腺功能亢进症,已使用甲巯咪唑治疗1个月。血常规为WBC2.9×109/L,N0.26、L0.74、Hb98g L,PCT216×10/L,此时应考虑出现什么情况()
A.噬血细胞综合征 B.再生障碍性贫血 C.粒细胞缺乏症 D.继发病毒感染 E.骨髓抑制
单项选择题患儿,女,8岁,已诊断Graves病,应采用什么治疗()
A.心得安 B.甲巯咪唑 C.131I治疗 D.手术切除 E.以上均同时使用
单项选择题3岁男孩,确诊为先天性甲状腺功能减低症,服用甲状腺素片已2.5年,连续3次复查血清T、TSH正常。该患儿的下一步治疗是()
A.可停止用药 B.甲状腺素可逐渐减量,3个月后停药 C.3个月后再次复查血清T4、TSH,若正常则可停药 D.维持原剂量继续治疗 E.加大剂量继续治疗
单项选择题患儿,3岁,因身材矮小就诊。10个月会坐,1岁10个月会走,平时安静,食欲差,常便秘。查体:头大,皮肤较粗糙,前囟未闭,出牙两颗,反应较迟钝,有脐疝,心、肺无明显异常。为明确诊断,首先应做的检查是()
A.智商测定 B.血钙、血磷测定 C.T3、T4、TSH测定 D.染色体检查 E.脑CT检查