A.股动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉有创血压测量的部位有哪些（）……

多项选择题ICP监测的引流管护理措施正确的是（）

A.保持引流管通畅，防止引流管堵塞、扭曲、脱出
B.遵医嘱固定引流管的高度。
C.准确记录引流量及性质
D.严格无菌操作，防止颅内感染

多项选择题下列有关脑室内颅内压监测传感器护理说法正确的有哪些（）

A.要妥善固定在头部，不能打折
B.妥善固定连接处，防止因重力过度牵拉而意外脱出，避免晃动患者头部，防止光纤探头移位，避免损伤硬膜或致硬脑膜血肿的发生。
C.保持清洁干燥，不能浸湿
D.严格无菌操作，防止颅内感染

多项选择题有关颅内压值变化处理错误的是（）

A.ICP＞20mmHg时报告医生（排除外界干扰因素）
B.突然增加超过10mmHg（排除外界干扰因素）应报告医生
C.ICP＜5mmHg时，注意观察是否引流过度，可在医生允许下抬高引流管的高度，防止脑疝发生
D.在观察ICP变化的同时要注意观察呼吸、心率变化

多项选择题脑室内颅内压监测方法的注意事项正确的是（）

A.固定压力传杆器与耳尖同一水平
B.直通管接一次性压力传感器
C.侧通道接引流袋
D.拔出后重新放回原处

多项选择题胸腔闭式引流管拔管后，患者出现（）等症状，及时通知医生

A.胸闷
B.皮下气肿
C.伤口渗液
D.伤口渗血

多项选择题行胸腔闭式引流的患儿应注意（）

A.保持引流通畅
B.引流瓶高于切口水平
C.指导患儿做有效的深呼吸及咳嗽咳痰，帮助肺复张
D.注意观察引流瓶中水柱波动的大小

多项选择题患儿复杂先心病术后留置心包或心纵引流管的目的为（）

A.排出纵膈腔、心包内渗血、渗液
B.预防纵膈移位
C.防止造成心包填塞引起心跳骤停等并发症
D.促进术后恢复

多项选择题心包、纵膈引流的护理注意事项正确的是（）

A.术后当日每30-60min挤压引流管一次，若引流液多或有血块则按需正确挤压，防止堵塞
B.手术当日2-3h引流管内出现大量鲜红色的血性液体，如大于4ml/kg.h，且无减少趋势，及时通知医生
C.患者下床活动时，必须将引流管夹闭
D.拔管后观察患者有无胸闷、憋气、心悸，伤口渗液及出血，有异常及时通知医生

多项选择题留置心包引流管患儿术后如何护理（）

A.保持管道的密闭
B.严格无菌操作，防止逆行感染
C.维持引流通畅
D.观察、记录

多项选择题进行密闭式胸腔冲洗术时，下列措施正确的是（）

A.告知家长不可自行调节冲洗速度
B.冲洗时指导患者进行有效咳嗽及深呼吸
C.药液在膀胱内停留时，指导患者取半卧位，并左、右侧卧位交替，使冲洗液达到脓腔各面
D.胸腔注入药物后，应停止冲洗并夹管保留2-3小时

多项选择题下列哪项属于密闭式胸腔冲洗术的操作要点（）

A.脓液粘稠时，加快冲洗速度，边冲边挤压引流管，以免引起堵塞
B.双重夹闭胸腔闭式引流管远端，分离接口
C.协助患者取平卧位
D.遵医嘱调节冲洗速度、每次冲洗量及在胸腔内停留时间

多项选择题协助患者由床上移至平车，搬动患者可采取（）

A.一人法
B.两人法
C.三人法
D.四人法

多项选择题8岁患儿住院后石膏固定双下肢，外出检查时需注意（）

A.评估患者病情、意识状态
B.评估患者的自理能力，治疗等
C.若有引流管者需保持引流管持续有效
D.推车至床旁，向患儿及家属做好解释

多项选择题护士进行卧位护理时，要注意哪些（）

A.根据病情采取不同的体位
B.更换体位时注意保持引流管有效引流
C.注意各种体位承重处的皮肤情况
D.注意各种体位的舒适度，及时调整

多项选择题患者头低足高位，需（）

A.头偏向一侧，床尾抬高15°-30°
B.头偏向一侧，床尾抬高20°-30°
C.颅内高压患者禁用此体位
D.颅内高压患者用此体位