A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.恶性组织细胞病 D.骨髓增生异常综合征 E.恶性淋巴瘤
单项选择题女,7岁,1个月来不规则发热,面色逐渐苍白。Hb80g/L,Coombs试验阳性,可排除的诊断是()
A.自身免疫性溶血性贫血 B.霍奇金病 C.系统性红斑狼疮 D.再生障碍性贫血 E.药物性溶血性贫血
单项选择题7个月婴儿,羊乳喂养,面色苍白,舌有震颤。Hb60g/L,RBC2.4×1012/L,红细胞形态、大小不等,大细胞中有淡染区扩大,血小板计数75×109/L,WBC5.6×1012/L,MCV84fl,MCH29pg,MCHC34%,骨髓有核细胞增生活跃,巨早幼红细胞比例增高,骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为()
A.营养性缺铁性贫血 B.内因子缺乏性巨幼细胞贫血 C.混合性营养性贫血 D.缺乏叶酸和维生素B所致巨幼细胞贫血 E.叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血
单项选择题1岁小儿,7个月时会翻身和独坐,现坐不稳,脸色渐苍白,肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,外周血象见红细胞体积大,中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能的诊断是()
A.呆小病 B.大脑发育不全 C.缺血缺氧性脑病后遗症 D.营养性巨幼细胞性贫血 E.维生素D缺乏性佝偻病
单项选择题8个月小儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,2个月来面色渐苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC2.0×1012/L,Hb75g/L,经维生素B120.1mg每周2次肌注及维生素C治疗6周后,反应已正常,颤抖消失,RBC3.0×1012/L,Hb95g/L,此种情况应属于()
A.正常治疗反应,维持原有治疗 B.效果差,宜加大维生素B12剂量 C.效果差,宜加输血疗法 D.效果尚好,但应加用铁剂治疗 E.以上均不是
单项选择题6岁女孩,间断发热伴关节痛半年,发热时有红色丘疹,热退疹亦退,近2个月面色差。双颈后淋巴结黄豆大几个,双手指关节稍肿。WBC12×109/L,RBC4.02×1012/L,Hb95g/L,MCV70fl,PLT正常。其贫血最可能的原因是()
A.营养性铁缺乏 B.叶酸缺乏 C.慢性炎症性贫血 D.维生素B12缺乏 E.再生障碍性贫血
单项选择题8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,精神萎靡。心、肺检查无异常,肝肋下2cm。Hb90g/L,RBC3×1012/L,WBC7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下哪项化验结果提示其患缺铁性贫血()
A.总铁结合力降低 B.血清铁蛋白升高 C.红细胞游离原卟啉降低 D.血清铁正常 E.铁粒幼红细胞<0.15
单项选择题营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,肺脓肿。血RBC3.2×109/L,Hb68g/L,经先锋霉素V静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变,最佳治疗选择是()
A.加大口服硫酸亚铁剂量 B.输血 C.更换抗生素并输血 D.肌注右旋糖酐铁 E.加用维生素B12及叶酸
单项选择题3个月早产婴儿,牛奶喂养。近1个月腹泻,肤色苍白,食欲减退。血红蛋白70g/L,RBC2.8×1012/L。为明确贫血原因,下列哪项检查最有确诊价值()
A.血清铁测定 B.总铁结合力测定 C.血清铁蛋白测定 D.MCV、MCH、MCHC测定 E.骨髓检查
单项选择题5岁男孩,面色苍白半年入院,间有脐周痛;贫血貌,心率108次/分,律齐、心尖SMⅡ,腹平软,肝0.5cm,WBC8.2×109/L,N0.50,E(嗜酸性粒细胞)0.09,RBC4.0×1012/L,Hb80g/L,MCV65fl,大便潜血(++),引起贫血的原因是()
A.慢性炎症 B.铁缺乏 C.维生素B12缺乏 D.叶酸缺乏 E.再生障碍性贫血
单项选择题患者,女,4个月,双胎之小.面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是()
A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.营养性混合性贫血 D.营养性巨幼红细胞性贫血 E.溶血性贫血
单项选择题5岁男孩,面色苍白半年入院,间有脐周痛,家住农村;贫血貌,心率108/min,律齐、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹平软,肝右肋下0.5cm,白细胞:8.2×109/L,中性:0.50,嗜酸粒细胞:0.09,淋巴:0.41,RBC4.0×1012/L,Hb80g/L,MCV65fl,大便潜血(+),引起本例贫血的原因是()
A.叶酸缺乏 B.铁缺乏 C.维生素B12缺乏 D.慢性炎症 E.再生障碍性贫血
单项选择题14岁男孩,头晕、乏力,牙龈出血半年,查体:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不大,疑为再生障碍性贫血,哪项最有助于诊断()
A.全血细胞减少 B.网织红细胞计数降低 C.正细胞正色素性贫血 D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多 E.骨髓细胞培养集落生长能力降低
单项选择题9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC3.5×109/L,Hb80g/L,MCV68fl,MCH24pg,MCHC0.27,白细胞和PLT正常,网织红细胞0.01,其最可能诊断是()
A.营养性巨幼细胞贫血 B.营养性缺铁性贫血 C.地中海贫血 D.肺含铁血黄素沉着症 E.铅中毒
单项选择题3岁女孩,1周前曾患感冒,1d来发现全身散发瘀点和瘀斑,以双下肢多见。病后不发热。体检:肝、脾不大。门诊查血小板数40×109/L,诊断为原发性血小板减少性紫癜,急性型。其发生出血的机制不包括()
A.VonWillebrand因子缺乏 B.抗体损伤血管壁 C.血小板数量减少 D.血小板聚集力、粘附力减弱 E.血小板第3因子活性减低
单项选择题8岁男孩,患贫血已2年余,全血细胞减少,网织红细胞0.01,骨髓增生活跃,疑诊为再生障碍性贫血,进一步检查哪项对诊断最有意义()
A.骨髓红系细胞减少 B.骨髓中吞噬细胞增多 C.骨髓中巨核细胞缺乏 D.骨髓中淋巴细胞增多 E.骨髓中可见组织细胞