单项选择题早产儿胎龄35周,生后3小时出现呼吸困难、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理()。
A.面罩吸氧 B.给予地塞米松 C.纠正酸中毒 D.气管插管,机械通气 E.持续气道正压呼吸(CPAP)
单项选择题一足月新生儿出生后第8天,因少吃、少哭、少动3天入院。体检:体温38℃,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸50次/分,心肺(-),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱反射迟钝,已抽血培养。进一步检查应考虑()。
A.胸部X线摄片 B.脑脊液常规和生化培养 C.颅脑CT检查 D.血清胆红素测定 E.膀胱穿刺、尿液培养
单项选择题患儿,女,胎龄35周,顺产,生后第2天开始体温不升,少吃,少哭,少动,于生后第4天入院。体检:T33℃,反应差,面颊、四肢及臀部皮肤发硬,呈暗红色,HR92次/分,R22次/分,脉搏细弱,心音低钝,两肺未闻及啰音,入院后采取的治疗措施中哪项是不正确的()。
A.心、肺及血压监测 B.检测血气、血糖及电解质 C.选用广谱抗生素静脉滴注,防治感染 D.置于28~29℃暖箱内复温,每小时提高箱温1℃ E.将患儿放入30~32℃暖箱内复温,每小时提高箱温0.5℃
单项选择题婴,胎龄38周,剖宫产,出生时Apgar评分8分,生后4小时出现气促,80次/分,口周稍发绀,反应好,体温正常,吃奶可。胸片示:两肺纹理增粗,可见广泛斑点状阴影。最可能的诊断是()。
A.湿肺 B.肺透明膜病 C.B族β溶血性链球菌感染 D.胎粪吸入综合征 E.持续肺动脉高压症
单项选择题新生儿日龄5天,在家出生,近1天来拒奶、面灰、手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×10/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素257.8μmol/L。最可能的诊断是()。
单项选择题出生第4天早产儿,第2胎,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有尖叫。查体:皮肤黄染明显。心率150次/分,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC4.2×10/L,Hb130g/L。周围血涂片见有核红细胞20%,血清胆红素338μmol/L,血糖4.3mmol/L。最可能的诊断是()。
单项选择题出生3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmol/L(1lmg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()。
单项选择题新生儿出生体重3.5kg,出生后48小时血清总胆红素277μmol/L,未结合胆红素249μmol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()。
A.光照疗法 B.白蛋白输注 C.输血浆 D.交换输血 E.口服苯巴比妥
单项选择题患儿出生6天,足月儿,体重3300g,生后第3天出现黄疸。现体温37℃,一般情况好,WBC12×10/L,ALT正常,血清总胆红素171μmol/L,间接胆红素为主,最可能的诊断是()。
A.新生儿溶血症 B.生理性黄疸 C.新生儿肝炎 D.G-6-PD缺乏症 E.先天性胆道闭锁
单项选择题足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼凝视,前囟饱满,心肺正常,脐部少许黄色分泌物,白细胞总数30×10/L,中性85%,考虑诊断为()。
A.新生儿败血症 B.新生儿败血症、化脓性脑膜炎 C.新生儿颅内出血 D.新生儿低钙血症 E.新生儿核黄疸
单项选择题一足月新生儿出生时有窒息,生后1分钟、5分钟及10分钟Apgar评分分别为2、4和7分,生后12小时肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能诊断为()。
单项选择题足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥。查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是()。
单项选择题孕31周早产儿,体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫,暂停头罩吸氧后血气结果为pH7.20,PaO45mmHg,PaCO68mmHg,BE-3。以下哪项处理最正确()。
单项选择题足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常。母亲血型为 O 型,子为 A 型,血红蛋白135g/L,网织红细胞7.8%。该病发病机制可能为()。
A.同族免疫性溶血 B.自身免疫性溶血 C.异常血红蛋白 D.红细胞膜缺陷 E.红细胞酶缺陷
单项选择题早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻吟,面色青灰,胸廓塌陷,胸片示两肺普遍透亮度减低,此患儿最可能是()。
A.新生儿窒息 B.新生儿湿肺 C.新生儿肺炎 D.新生儿颅内出血 E.新生儿肺透明膜病