A.舌尖及反甲 B.肝、脾及淋巴结肿大 C.皮肤瘀点伴黄疸 D.皮肤苍黄,毛发枯黄 E.以上都不是
单项选择题10岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊,化验:Hb65g/L,白细胞12.5×10/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白还原试验(+),最可能的诊断为()
A.呋喃唑酮中毒 B.自身免疫性溶血性贫血 C.遗传性球形细胞增多症 D.地中海贫血 E.红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血
单项选择题1.5岁男孩,食欲差,脸色渐苍白1年,肝脾肿大,Hb62g/L,WBC7.5×10/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,MCV69fl,MCH24pg,MCHC27%,下列哪种治疗最合理()
A.叶酸 B.硫酸亚铁 C.维生素C D.维生素B6 E.维生素B12
单项选择题10个月婴儿,人工喂养,未添加辅食,面色苍白、精神、食欲差2个月。查体面色蜡黄,眼结膜苍白,心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血红蛋白75g/L,红细胞2.0×10/L,网织红细胞0.5%。肝脾增大的原因,最可能的是()
A.CMV感染 B.心力衰竭 C.先天性代谢疾病 D.髓外造血 E.乙型肝炎
单项选择题4个月婴儿,足月顺产,出生体重2kg,单纯母乳喂养,未添加辅食,查体:皮肤巩膜无黄染,前囟平软,唇较苍白,心肺无异常,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,Hb80g/L,白细胞8.5×10/L,N0.38,L0.65,M0.02,RC0.005,MCV70fl,MCH25pg,MCHC26%,HbF7%,此儿最可能的诊断是()
A.生理性贫血 B.β地中海贫血 C.再生障碍性贫血 D.营养性缺铁性贫血 E.营养性巨幼细胞性贫血
单项选择题3岁男孩,右膝关节轻微碰后肿痛1d,无发热。查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损。皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是()
A.给予热敷 B.输血小板 C.输全血 D.静脉点滴抗生素 E.输第Ⅷ因子
单项选择题6岁男孩,因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色尿,发热不退,随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕到诊;化验:Hb60g/L,白细胞12×10/L,血小板正常,网织红细胞0.09。最可能的诊断是()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.红细胞G-6-PD缺乏症 C.地中海贫血 D.再生障碍性贫血 E.阿司匹林中毒
单项选择题11个月婴儿,母乳喂养,不规则添加辅食。因进行性面色苍白3个月,发热、咳嗽、气促2d入院。查体:呼吸促,面色苍白,唇周轻微青紫,心率150/min,双肺可闻中小水泡音。肝肋下3.0cm,脾肋下未触及。查白细胞15×10/L,Hb60g/L,RBC2.6×10/L,PLT160×10/L;红细胞大小不等,中心浅染区扩大,网织红细胞、血小板和白细胞数正常范围。下列哪项为正确的输血治疗方法()
A.按每次15ml/kg,慢速 B.按每次10ml/kg,快速 C.按每次10ml/kg,慢速 D.按每次5ml/kg,慢速 E.按每次5ml/kg,快速
单项选择题6岁男孩,面色苍白20d,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;心肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规:白细胞L5×10/L,Hb60g/L,PLT20×10/L,MCV82fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是()
A.急性白血病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.恶性组织细胞病 D.再生障碍性贫血 E.恶性淋巴瘤
单项选择题3岁男孩,面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。查体:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大;心肺正常,肝肋下3.5C8,脾肋下3cm。血常规:白细胞20×10/L,RBC3.5×10/L,Hb85g L,PLT30×10/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是()
A.恶性淋巴瘤 B.再生障碍性贫血 C.地中海贫血 D.特发性血小板减少性紫癜 E.急性白血病
单项选择题10个月婴儿,虚胖,肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,Hb62g/L,白细胞3.5×10/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,PLT70×10/L,血清铁蛋白18μg L,血清叶酸5μg /L,血清维生素B60ng L,最合适的治疗是()
A.铁剂 B.叶酸 C.维生素B D.铁剂加维生素C E.维生素B
单项选择题8岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以氨甲蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血象及骨髓象提示:巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法()
A.肌内注射甲酰四氢叶酸钙 B.叶酸口服 C.维生素B+叶酸治疗 D.维生素B肌内注射 E.输新鲜少浆血
单项选择题8个月男孩,面色苍白,食欲差。血红蛋白68g/L,红细胞3.5×10/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。临床诊断首选哪项检查()
A.血红蛋白电泳 B.红细胞脆性试验 C.Coombs试验 D.血清铁和总铁结合力 E.骨髓检查
单项选择题2岁男孩,发热、咽痛3d,平时易感冒。体检:体温39.3℃,右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结,有触痛,咽充血,扁桃体肿大,有黄白色分泌物,颈无抵抗,心率130/min,律齐,两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cm。血红蛋白105g/L,红细胞数3.3×10/L,白细胞数52×10/L,中性粒细胞:杆状0.38,分叶0.40,淋巴细胞0.12,有10%形态较大,核染色质细致的似为幼稚细胞,血小板9×10/L。在门诊遇此病例,首先应采取下述哪项诊断措施()
A.测白细胞碱性磷酸酶 B.抽血验嗜异凝集试验 C.咽拭子培养+药敏试验 D.骨髓穿刺细胞分类 E.淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查
单项选择题42d婴儿,35周早产出生,出生体重2.5kg,生后人工喂养,食欲佳,两便正常。目前体重3.5kg,皮下脂肪少,口唇稍淡白,心、肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血红蛋白90g/L,红细胞数2.8×10/L,白细胞数7×10/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.65,血小板150×10/L,网织红细胞0.002。最可能的诊断为()
A.先天性纯红细胞再生障碍性贫血 B.营养性混合性贫血 C.营养性缺铁性贫血 D.生理性贫血 E.生理性溶血
单项选择题7个月婴儿,母乳喂养,面色苍白。心肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1.0cm,血清铁30μg dl,Hb80g/L,RBC3.5×10/L,最合适的治疗是()
A.反复多次少量输血 B.增加含铁较多的辅助食品 C.肌注右旋糖酐铁 D.口服硫酸亚铁及维生素C E.肌注维生素B