A.风湿性心脏炎 B.病毒性心肌炎 C.川崎病 D.颈淋巴结炎 E.金葡菌败血症
单项选择题女孩,7岁,低热月余,双膝关节酸痛,出汗,乏力。检查,面色苍白,躯干可见散在红色斑疹,咽赤,心率130/min,律整,心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音,血白细胞15.0×10/L,中性0.78,最可能的诊断是()
A.病毒性心肌炎 B.风湿性心肌炎 C.先天性心脏病 D.风湿性关节炎 E.败血症
单项选择题10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环形红斑,心率增快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后,需继发性预防的方法是()
A.避免关节损伤 B.忌海鲜 C.减少体育运动 D.长效青霉素肌注 E.激素吸入维持
单项选择题女,10岁,既往体健,发热3周,体温38~39℃,肘、膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ°肿大,心尖区可闻及3/6SM。提示()
A.风湿性心肌炎 B.发热所致 C.先天性二尖瓣脱垂 D.二尖瓣关闭不全 E.无临床意义
单项选择题患儿,6岁。20d前曾患上感,2d前出现发热,易疲倦,脸色略苍白。查体:心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高。诊断为风湿性心肌炎,首选药物为()
A.水杨酸制剂 B.洋地黄类药物 C.糖皮质激素 D.镇静剂 E.抗生素
单项选择题男孩,7个月,因高热5d入院,查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心肺(-),实验室检查:白细胞21×109/L,N76%,L24%,PLT380×10/L,ESR68mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断()
A.传染性单核细胞增多症 B.结核病 C.咽结合膜热 D.川崎病 E.败血症
单项选择题患儿,女,8岁。晚上突然出现喘憋,大汗,不能平卧,该患儿既往曾两次患毛细支气管炎,查体:体温正常,痛苦面容,呼气性呼吸困难,两肺闻及哮鸣音。以下哪项检查有助于诊断()
A.胸部正侧位片 B.血气分析 C.气管镜检查 D.胸部CT检查 E.外周血嗜酸粒细胞计数
单项选择题患儿,女,6岁,2个月前确诊为风湿热,近日又出现不规则发热,乏力,为明确是否为风湿活动,需做一些辅助检查,请问以下哪项指标与风湿活动不相关()
A.抗“O”>500U B.C反应蛋白增高 C.血沉增快 D.血常规白细胞数增高,血红蛋白降低 E.心电P-R间期延长
单项选择题一患儿有发热、扁桃体炎、心脏炎伴心力衰竭,被诊断为风湿热,口服泼尼松治疗12周,停药后1~2d出现低热、关节痛,查血沉为50mm/h,应首先考虑()
A.疾病复发 B.原诊断错误 C.泼尼松疗程不足 D.药物的反跳现象 E.泼尼松的毒副作用
单项选择题患儿,8岁,近一个月来发热,多汗,易疲乏,近5d出现四肢大关节游走性疼痛,下列哪项检查对确定是否为风湿性关节炎最有帮助()
A.谷草转氨酶 B.抗"O" C.血沉 D.心电图 E.血常规
单项选择题患儿,女,6岁。发热10余天,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,并出现肘膝关节不固定痛,近半年有反复患扁桃体炎病史,查体:心音低钝,心前区可听到收缩期吹风样杂音。该患儿可能的临床诊断是()
A.二尖瓣狭窄 B.风湿性心脏炎 C.伴有先天性心脏病 D.发热所致 E.无临床意义
单项选择题患儿,8岁,因发热,关节肿痛3周入院,查体未发现心脏异常,入院诊断为风湿性关节炎,治疗给予阿司匹林口服,其总疗程一般为()
A.1~2周 B.2~4周 C.4~8周 D.8~12周 E.12~24周
单项选择题女孩,10岁,近3周来无明显诱因出现肢体不自主的运动,并常挤眉弄眼,双手持物不稳,患儿情绪波动,有时烦躁不安,入睡后上述症状消失,体查除了无意识动作增多外,无其他阳性体证,实验室检查ASO<200U/ml,ESR10mm/h。最可能的诊断是()
A.肝豆状核变性 B.癫痫 C.病毒性脑炎 D.风湿性舞蹈病 E.神经官能症
单项选择题患儿,6岁,突然出现喘憋,烦躁不安,不能平卧。既往曾有毛细支气管炎病史,查体:体温正常,呼气性呼吸困难,两肺布满哮鸣音,此症状已持续24个小时未缓解,以下治疗措施不正确的是()
A.吸氧 B.应用支气管扩张剂 C.静脉滴注地塞米松 D.补液,纠正酸中毒 E.脱敏疗法
单项选择题有关川崎病,下列说法哪项不合适()
A.病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管 B.多数自然康复,心肌梗塞是主要死因 C.好发于婴幼儿,男多于女 D.系病因未明的血管炎综合征 E.本病还可致肝、脑、肾等损害
单项选择题以下哪项不是风湿性心脏炎的特点()
A.心肌、心内膜、心包膜均可受累 B.活动性心肌炎多有心脏扩大 C.心尖区有收缩期或舒张期杂音 D.心内膜炎的瓣膜损害均不可逆 E.常伴皮下小结或环形红斑