A.安置患者平卧位 B.严格限制水、盐摄入 C.预防压疮 D.严格记录尿量 E.预防感染
单项选择题患者,男性,62岁,诊断为肝硬化,诉乏力、食欲差。护理体检:神志清,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食护理中应除外()
A.无渣温凉半流食 B.适量脂肪饮食 C.营养丰富、高热量饮食 D.低盐饮食,并适当限水 E.多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅
单项选择题患者,女性,52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退,肝区持续性胀痛,体重减轻10kg,入院后确诊为肝癌,进行了肝动脉栓塞化疗。对该患者术后护理措施不妥的是()
A.术后进食流质,减轻恶心、呕吐等不适 B.穿刺部位压迫止血 C.遵医嘱给予止痛药物 D.防止肝性脑病的诱发因素 E.遵医嘱输入白蛋白
单项选择题患者,女性,40岁。原发性肝癌,放疗过程中,出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。为减轻患者的不适,护士给予护理,但其中不应采取的护理措施是()
A.鼓励患者多卧床休息,避免过于劳累 B.少量多餐,指导患者深呼吸 C.使用质地柔软的梳子,避免用力梳发及搔抓头发 D.指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏 E.鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖
单项选择题患者男,56岁。原发性肝癌,行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,考虑为肝性脑病,下列护理措施不正确的是()
A.给予高蛋白饮食 B.禁用肥皂水灌肠 C.便秘时可口服乳果糖 D.给予富含支链氨基酸的制剂 E.使用降血氨药物
单项选择题患者,男性,52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕吐胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A.静脉输液 B.CT检查 C.解痉止痛 D.应用抗生素 E.鼻饲流质
单项选择题男性,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治疗,病人恢复饮食的条件是()
A.血清淀粉酶恢复正常B.尿淀粉酶恢复正常C.血压平稳D.腹痛和呕吐基本消失E.体温恢复正常
单项选择题患者男性,52岁,有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压80 60mmHg。心率120次 分,脉搏细弱。提示出血量为()
A.100~200ml B.200~300ml C.300~500ml D.500~800ml E.>1000ml
单项选择题患者男性,52岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。此时需留管再观察的时间是()
A.6小时 B.8小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时
单项选择题患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是()
A.平卧位、头偏向一侧 B.严密观察出血量和色 C.尽量鼓励患者起床排便 D.绝对卧床 E.大量呕血者须暂禁食
单项选择题患者男性,47岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3天后出血停止,考虑拔管。拔管前,护士嘱患者吞服液状石蜡20~30ml,其目的是()
A.避免口干 B.解除食管和胃底的压力 C.防止囊壁与黏膜粘连 D.润滑气囊以免再度出血 E.彻底清洁鼻腔和食管
单项选择题患者男性,43岁,腹痛腹泻1年,诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项,下列不属于该药常见的不良反应的是()
A.恶心、呕吐 B.食欲不振 C.心律失常 D.白细胞减少 E.皮疹
单项选择题患者女性,41岁,诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,对此类患者饮食护理应注意()
A.高热量、高脂肪、高盐 B.高热量、高蛋白、少纤维素 C.高热量、高维生素、高盐 D.低热量、低蛋白、多渣 E.低热量、低蛋白、少纤维素
单项选择题男性,38岁,左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年,便后疼痛缓解,以“溃疡性结肠炎”收入院。护士对该患者的健康教育不包括()
A.指导患者和家属注意饮食和休息 B.了解化验指标 C.按时复查 D.掌握用药方法及注意不良反应 E.学会观察各种并发症
单项选择题患者,25岁。结肠息肉入院治疗,明日行内镜下结肠息肉切除术。对手术最有影响的术前准备是()
A.肠道清洁 B.术前用镇静药 C.术前流质饮食 D.术前常规肛门指诊 E.术前消除病人紧张、恐惧心理
单项选择题张先生,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,入院后立即给予输血,输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了()
A.发热反应 B.过敏反应 C.溶血反应 D.空气栓塞 E.急性肺水肿