A.皮下注射吗啡 B.经酒精湿化吸氧 C.静脉注射呋塞米 D.静脉注射硝酸甘油 E.静脉注射毛花苷C
单项选择题女性,25岁,突然出现高度呼吸困难、发绀,咳粉红色泡沫样痰,血压80 50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电示心房颤动,抢救措施首选()
A.静脉滴注硝普钠 B.静脉注射呋塞米 C.静脉注射氨茶碱 D.皮下注射吗啡 E.静脉注射毛花苷C
单项选择题男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸、气短,休息后好转,判定为()
A.心功能Ⅲ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅰ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是
单项选择题风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,每日服用地高辛0.25mg持续一年,现心率40次/分,心律规整,心电图示完全性房室传导阻滞,不应选择的治疗是()
A.静脉滴注异丙肾上腺素 B.肌内注射阿托品 C.静脉滴注阿托品 D.静脉注射地高辛抗体 E.静脉注射呋塞米
单项选择题男性,17岁,诊断为风湿性心肌炎,心功能Ⅲ级,心率110次/分,心电图示窦性心动过速,PR间期0.28秒,对其心力衰竭的治疗最正确的是()
A.可按常规剂量使用洋地黄 B.不宜用洋地黄 C.可使用较大剂量洋地黄 D.应在密切观察下小心使用洋地黄 E.可根据心率的快慢,调整洋地黄剂量
单项选择题一扩张型心肌病、心力衰竭患者,1周前开始口服地高辛0.25mg,每日2次,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在102次/分左右,测定血清中地高辛浓度为1.5ng ml,治疗应为()
A.改用地高辛维持量 B.停用地高辛,改用毛花苷C C.继续使用原剂量地高辛 D.停用地高辛 E.加用普萘洛尔
单项选择题一风湿性二尖瓣狭窄患者,近1个月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿,心率124次/分,该患者呼吸困难减轻的最主要原因是()
A.二尖瓣狭窄的程度减轻 B.氨茶碱治疗有效 C.在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭 D.合并了二尖瓣关闭不全 E.合并了主动脉瓣病变
单项选择题女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全多年,长期服用地高辛维持量0.25mg d,近日感冒后呼吸困难加重,改用地高辛0.5mg d,共8天,入院心电出现房速伴2:1房室传导阻滞,应采取的措施是()
A.地高辛改为0.25mg,1日1次 B.增加地高辛剂量 C.维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾 D.停用地高辛,加用苯妥英钠口服 E.减少地高辛用量,0.125mg/d
单项选择题男性,18岁,不慎被车床击伤左胸部来急诊,检查时高度怀疑有心包积血,此时可能出现下列哪种脉搏()
A.交替脉 B.短绌脉 C.奇脉 D.水冲脉 E.细脉
单项选择题男性,79岁,原有慢性支气管炎、肺气肿及慢性肝病史。本次因气急、腹胀、下肢水肿入院检查,疑有心包疾患,体检发现有腹水,下列体检结果哪项最支持心包疾病引起的腹水()
A.下肢水肿 B.颈静脉怒张 C.肝颈回流征(+) D.心界叩诊不扩大 E.肝肿大
单项选择题女性,23岁,诉发热伴心前区隐痛数日,吸气时疼痛,体温39.2℃,血压107 78mmHg。心率110次/分,心电图示ST段抬高,入院后第3天测静脉压28cmH2O。最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死 B.肺炎 C.肺梗死 D.急性心包炎 E.急性胸膜炎
单项选择题男性,45岁,心前区持续性疼痛1周,查体示重病容,体温38.8℃,血压100 70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心率120次/分,心音弱,心律整,无杂音,心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V1至V5导联,ST段弓背向下抬高,T波倒置,最可能的诊断是()
单项选择题男性,22岁,胸痛,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是()
A.感染性心内膜炎 B.急性心包炎 C.急性心肌梗死 D.扩张型心肌病 E.病毒性心肌炎
单项选择题女性,48岁,行胃大部分切除术,输血150ml后,出现寒战,肌内注射异丙嗪25mg,继续输血,半小时后,体温39.7℃,血压70.60mmHg,脉搏160次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能原因是()
A.发热反应 B.输血后出血倾向 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.输血传染疟疾
单项选择题男性,46岁,左腰部撞伤后,即刻面色苍白,脉搏细弱,BP70 50mmHg,左腰膨隆,腹平软无压痛,导出150ml淡黄色透明尿液,快速输血800ml无好转,诊断为哪种损伤较确切()
A.肠破裂 B.脾破裂 C.肾重度损伤 D.肾中度损伤 E.肾蒂损伤
单项选择题男性,22岁,因打架被他人用刀从左腰部刺入体内,伤后血尿、腹痛,伤口流血不止2小时来院。查体:BP100 70mmHg,P100次/分,左腰三角处伤口4cm长,深度为7~8cm,伤口流出新鲜血,触诊全腹痛,有肌紧张,给予患者输血补液,采取的最佳治疗方案是()
A.腰部切口进入探查肾脏 B.腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器 C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏 D.经腹切口探查腹腔脏器及肾脏 E.输血补液密切观察治疗