问答题

简答题试述肾性骨营养不良的发生机制。

【参考答案】

（1）钙磷代谢障碍和继发性甲状旁腺功能亢进：慢性肾功衰患者由于高血磷导致血钙水平下降，后者刺激甲状旁腺功能亢进，分泌大量PTH致使骨质疏松；
（2）维生素D代谢障碍：肾生成1，25-二羟维生素D₃减少，钙吸收减少；
（3）长期酸中毒促进骨盐溶解，并干扰1，25-二羟维生素D₃的合成。

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