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问答题

案例分析题

患者,男,20个月,因呕吐、腹泻3天入院。发病以来,每天腹泻6-7次,水样便,呕吐数次,未进食,每日补5%葡萄糖溶液1000ml,尿量减少,腹胀。体检:精神萎靡,体温38.2℃,脉搏140次/分,呼吸50次/分,血压80/50mmHg,皮肤弹性减退,两眼凹陷,前卤下陷,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,腱反射迟钝,四肢冰冷。实验室检查:血清Na+120mmol/L,血清K+3.1mmol/L。

该患儿发生了何种水、电解质代谢紊乱?为什么?

【参考答案】

该患儿发生了低渗性脱水和低钾血症。解释:根据患儿的症状和实验室检查结果,可以得出以下结论:1. 低渗性脱水:患儿有呕吐、腹泻、进食减少、尿量减少、皮肤弹性减退、两眼凹陷、前卤下陷等脱水表现。实验室检查显示血清Na+浓度低于正常范围(正常值一般在135-145mmol/L之间),这表明患儿体内水分丢失......

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