A.钙、磷、碱性磷酸酶 B.染色体分析 C.特异性酶活性测定 D.尿黏多糖检查 E.骨骼X摄片 F.25(OH)D3
多项选择题目前应急诊作什么处理()
A.静脉输注5%葡萄糖液 B.静脉输注5%碳酸氢钠液 C.应用20%甘露醇脱水 D.静脉输注0.9%氯化钠液或0.45%氯化钠液 E.静脉输注抗生素 F.静脉滴注小剂量正规胰岛素
多项选择题提示:静脉滴注正规胰岛素0.1U/(kg·h),1小时后复查血钾2.9mmol/L、钠148mmol/L,血糖40mmol/L,血浆渗透压284mmol/L。患儿第1小时补0.9%氯化钠液及0.45%氯化钠600ml,血压12/8kPa。目前以下处理哪些正确()
A.继续静脉补钾 B.继续静滴0.45%氯化钠液 C.静脉输注5%葡萄糖液 D.静脉输入血浆或全血 E.静脉输入25%人血白蛋白 F.继续每小时静脉滴注正规胰岛素0.1U/kg
多项选择题提示:血钾3.8mmol/L、钠150mmol/L、氯110mmol/L、钙2.5mmol/L、血糖46mmol/L,尿糖++++,尿酮体++,pH7.15,ABE-13.7mmol/L,TCO13.9mmol/L,SBE-12.3mmol/L,SaO0.710,血浆渗透压290mmol/L。胸片示右肺感染。目前应急诊作什么诊断()
A.颅内感染 B.肺炎 C.1型糖尿病 D.2型糖尿病 E.糖尿病酮症酸中毒昏迷 F.糖尿病高渗性无酮症性昏迷
多项选择题提示:经上述处理两天,患儿已能进半流质,尚有咳嗽,咳黄白色黏痰,低热,复查胸片示右肺感染,查空腹血糖14.6mmol L。下一步治疗应作哪些调整()
A.皮下注射正规胰岛素控制血糖 B.停止补钾 C.糖尿病饮食 D.给予磺脲类或双胍类口服降血糖药治疗 E.继续应用抗生素 F.继续静滴正规胰岛素
多项选择题提示:患儿经上述处理12小时,脱水症状减轻,意识恢复:复查血钾3.5mmol/L,钠143mmol/L.血糖14.5mmol/L,T37.5℃,血尿素氮8.1mmol/L(N=1.5~8.2mmol/L),血肌酐100mmol/L(N=l4.4~97mmol/L)。目前应采取以下哪些处理措施()
A.可加用5%葡萄糖液静脉输注 B.继续静滴0.9%氯化钠液 C.继续补钾 D.继续应用抗生素 E.鼓励患儿饮水进食 F.继续使用胰岛素
多项选择题急诊先重点检查哪些项目()
A.血气分析 B.血清钾、钠、氯、钙 C.血脂 D.尿糖 E.血糖 F.脑脊液检查
多项选择题还需要进一步追问哪些病史()
A.有无脑膜炎、脑炎及脑外伤等病史 B.有无颅内肿瘤的症状体征 C.家族中有无类似疾病史 D.有无腹部外伤史 E.有无糖尿病病史 F.有无经常使用利尿剂病史
多项选择题提示:禁水7小时,其结果如下禁水前禁水后血渗275mmol/kg282mmol/kg血钠148mmol/L152.3mmol/L尿渗78mTd/kg88mmol/kg尿比重1.0001.000该患儿目前考虑诊断什么?下一步应做什么检查()
A.莫氏试验 B.禁水试验 C.加压素试验 D.肾活检 E.头颅MRI F.肾功能 G.肾血流图 H.尿崩症 I.精神性烦渴
多项选择题提示:患儿家长否认家族中有类似疾病。否认脑膜炎、脑炎、脑外伤、糖尿病及服利尿剂等病史。院外头颅CT正常。患儿下一步应首先做什么检查()
A.尿常规 B.血糖 C.肾功 D.血脂 E.电解质 F.血渗 G.莫氏试验 H.腹部B超 I.血气分析
多项选择题提示:尿常规:pH6.5,Pro(-),WBC(-),RBC(-),比重1.005,尿糖(-)。电解质:K+4.17mmol/L、Na+152.3mmol L、Cl112.4mmol/LCa2+1.27mmol L、Mg2+1.02mmol/L、PS+1.000mmol L。血糖:4.6mmol L血渗:269mmol/kg莫氏实验:8am~8pm:4500ml,比重1.000~1.00588pm~次晨8am:2575ml,比重1.000~1.005根据上述检查结果,应考虑哪些疾病()
A.糖尿病 B.尿崩症 C.肾病 D.肾小管酸中毒 E.精神性烦渴 F.郎格汗组织细胞增生症 G.甲状旁腺功能亢进症 H.维生素中毒
多项选择题提示:头颅MRI:垂体后叶高信号消失,加压素试验结果如下:加压素试验前加压素试验后血渗267mmol/kg269mmol/kg血钠144.9mmol/L144.6mmol/L尿渗81mmol/kg346mmol/kg尿比重1.0001.015根据以上结果,用什么治疗()
A.中枢性尿崩症 B.肾性尿崩症 C.垂体后叶加压素 D.消炎痛 E.氢氯噻嗪 F.保肾康
单项选择题为进一步明确诊断应做什么相关检查()
A.加压素试验 B.禁水试验 C.头颅MRI D.肾活检 E.脑电图 F.莫氏试验
多项选择题目前应重点安排哪些检查项目()
A.血清钾、钠、氯、钙、镁 B.血气分析 C.肌酶谱 D.腰穿脑脊液检查 E.脊髓MRI F.四肢周围神经传导功能检测 G.新斯的明药物试验
单项选择题提示:血清钾3.5mmol/L、钠140mmol/L、氯102mmol/L、钙1.20mmol/L、镁0.80mmol/L,pH7.34,PO280mmHg,PCO245mmHg,ABE-3mmol/L,SaO287%,四肢受检神经MCV减慢,波幅降低(均>3SD)。请提出患儿可能的诊断()
A.周期性麻痹 B.急性脊髓炎(休克期) C.脊髓灰质炎 D.急性感染性多发性神经根神经炎 E.重症肌无力 F.颅内感染 G.呼吸衰竭
多项选择题提示:经呼吸机辅助呼吸治疗2周后脱机,患儿自主呼吸恢复良好,四肢肌力仍为1级。若此时做脑脊液检查,以下哪些指标可符合诊断()
A.脑脊液外观清亮透明 B.脑脊液外观呈毛玻璃样 C.脑脊液WBC计数正常 D.脑脊液蛋白增高 E.脑脊液糖降低 F.脑脊液氯化物降低