案例分析题

张某65岁，右股干骨折术后8小时未排尿，主诉下腹部胀痛难忍，有尿意，但排尿困难，患者烦躁不安，检查耻骨联合上方膨隆，可触囊性包块，

请分析：患者病情发生了什么变化？如何处理

问答题臀大肌注射的定位方法种类及具体部位？

问答题简述膀胱高度膨胀患者且极度虚弱的患者，为什么第一次放尿不得超过1000ml

单项选择题护士处理医嘱时，应先执行（）《基础护理学》（判断）

A.停止医嘱
B.新开的长期医嘱
C.临时医嘱
D.临时备用医嘱
E.长期备用医嘱

单项选择题脉搏生理性变化的描述错误的是：（）

A.幼儿比成人快
B.同龄男性比女性快
C.老年人比较慢
D.情绪激动时增快
E.休息睡眠时减慢

单项选择题化学治疗用药护理下列正确的一项为：（）

A.药物仔细核对并配好后以备用
B.注意保护静脉，从远端开始穿刺
C.一旦发现外漏立即热敷促进吸收
D.用化学治疗药物直接穿刺，穿刺应准确
E.化学治疗药物均用5%葡萄糖溶解稀释

单项选择题执行医嘱的原则哪项错误：（）

A.医嘱均需即刻执行
B.医嘱必须有医生签名
C.执行中必须认真核对
D.对有疑问的医嘱，必须查清再执行
E.护士执行医嘱后签全名

单项选择题患者林某，男性，28岁，诊断为膀胱炎，该患者排出的新鲜尿液有：（）

A.氨臭味
B.粪臭味
C.芳香味
D.烂苹果味
E.硫化氢味

单项选择题一般冷疗的时间最长不超过（）

A.20分钟
B.30分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟

单项选择题正确使用无菌持物钳的方法是（）

A.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次
B.始终保持钳端向上，不可跨越无菌区
C.取放持物钳时不可触及容器壁
D.到远处取物应速去速回

单项选择题最常用的口腔护理溶液是（）

A.0.1%醋酸溶液
B.0.02%呋喃西林溶液
C.0.02%氯己定溶液
D.1%～4%碳酸氢钠溶液
E.生理盐水

单项选择题使用拐杖时，拐杖底端应侧离足跟（）

A.5～10cm
B.10～15cm
C.15～20cm
D.20～25cm
E.25～30cm

单项选择题护送坐轮椅的患者下坡时应做到（）

A.患者的头及背应后靠
B.轮椅往前倾
C.拉上手闸
D.为患者加上安全带
E.护理人员走在轮椅前面

单项选择题医院病床之间的距离不得少于（）

A.0.5m
B.1m
C.1.5m
D.2m
E.3m

单项选择题下列选项，不属于物理性损伤的是：（）

A.跌倒、撞伤
B.热水袋烫伤
C.石膏过紧造成压疮
D.接受放射部位皮肤破损
E.蚊虫叮咬

单项选择题下列选项，不属于物理性损伤的是：（）

A.跌倒、撞伤
B.热水袋烫伤
C.石膏过紧造成压疮
D.接受放射部位皮肤破损
E.蚊虫叮咬