患儿6岁,发热,头痛,恶心5天,伴抽搐,意识障碍2天,于2001年8月1日入院。入院后查体发现:T40.5℃,皮肤无瘀点、瘀斑,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,血常规WBC10×10/9L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
A.头颅CT检查 B.腰穿测脑压,检查脑脊液 C.肛指检查,取大便化验 D.血气分析 E.抽血进行特异性抗体检测
单项选择题下列治疗措施哪项不合理()
A.吸氧 B.下胃管给予一定量的食物 C.20%甘露醇脱水 D.亚冬眠疗法 E.大剂量抗生素预防感染
单项选择题考虑诊断()
A.麻疹 B.流行性出血热 C.风疹 D.传染性单核细胞增多症 E.水痘
单项选择题如确诊为风疹感染,下一步应选用什么治疗()
A.住院隔离 B.抗病毒治疗 C.抗生素治疗 D.免疫调节剂 E.不治疗,观察病情变化
单项选择题如果患者妻子也出现相似症状,且已怀孕8周,应做什么处理()
A.注射高效价免疫球蛋白 B.疫苗注射 C.对症治疗 D.流产 E.不予处理
单项选择题考虑诊断什么病()
A.急性扁桃体炎 B.白喉 C.传染性单核细胞增多症 D.流感 E.真菌感染
单项选择题治疗不应首选以下哪种药物()
A.青霉素G B.红霉素 C.灭滴灵 D.氨苄青霉素 E.氯林可霉素
单项选择题应做哪项检查确诊()
A.咽拭子培养 B.嗜异性凝集试验 C.X线胸片 D.血凝抑制试验 E.补体结合试验
单项选择题进一步需做以下哪项检查()
A.病毒分离 B.嗜异性凝集试验 C.病人血清抗麻疹IgM D.以EHFV抗原片,检测患者双份血清 E.X线胸片
单项选择题下一步需什么治疗()
A.呼吸道隔离,对症处理 B.大剂量激素冲击 C.抗病毒治疗 D.抗生素治疗 E.免疫增强剂
单项选择题该患者的诊断可能性最大的是()
A.急性肝炎 B.中毒性肝炎 C.急性重型肝炎 D.淤胆型肝炎 E.慢性重型肝炎
单项选择题如血清学标志物检测发现HBV感染标志,且HBV-DNA阳性除其他治疗外可进行抗病毒治疗,首选的抗病毒药物是()
A.干扰素 B.拉米夫定 C.病毒唑 D.阿昔洛韦 E.泼尼松
单项选择题如在治疗过程中烦躁不安加重,意识障碍加深应立即给予的治疗是()
A.肌注鲁米那 B.静注安定 C.用止血药 D.静注甘露醇 E.使用血管扩张剂
单项选择题进行肝炎病毒血清学检查,抗-HCV阴性,HBV-M阴性。抗-HCV阴性最可能的解释是()
A.上述诊断有误 B.抗-HCV出现早,消失快 C.抗-HCV出现迟,目前尚未出现 D.先天性免疫球蛋白缺乏 E.可排除丙型肝炎
单项选择题该病例首先考虑()
A.甲型病毒性肝炎 B.乙型病毒性肝炎 C.丙型病毒性肝炎 D.丁型病毒性肝炎 E.戊型病毒性肝炎