对疑难危重和恶性肿瘤患者应在明确患者的诊断和健康问题后确立“护理重点”。

多项选择题护士要确立病人的“护理重点”，需要观察和评估的项目有（）

A.各系统脏器功能、内环境
B.进食、营养、排泄
C.心理状态
D.生活自理能力
E.生命体征

单项选择题为了明确患者的护理诊断和健康问题，需要评估患者（）项内容。

A.9
B.10
C.11
D.12
E.13

判断题执行特殊治疗技术后，应保持治疗（如管道引流）等项目的准确答案，动态观察治疗（如管道引流）等项目的结果，预防不良事件（如管道移位、非计划性拔管等）。

判断题执行治疗前药物准备，需评估患者的病情能否耐受治疗，掌握特殊治疗的适应症、禁忌症、并发症。

判断题执行药物治疗时，落实双人床边核对药物、两种方式患者身份识别，即姓名+住院号；输血治疗时：核对患者血型、交叉配血结果。

判断题指导患者按时、按量服药;如病情好转可擅自增 减量或停药。

多项选择题下列属于正确执行治疗的是（）。

A.正确执行医嘱
B.落实床边双人核对患者身份
C.静脉给药时选择合适的途径
D.执行特殊治疗技术时落实手卫生

多项选择题执行治疗前药物准备需掌握药物的作用机理，查阅抗菌素使用原则、依据药物说明包括（）。

A.用法
B.剂量
C.配伍禁忌
D.副作用
E.不良反应

多项选择题获知病情的内容包括（）。

A.生命体征，脏器功能：循环、呼吸、神经、感觉功能
B.进食、营养、状态、排泄
C.皮肤黏膜、精神、认知
D.心理状态、生活自理能力
E.内环境：电解质/酸碱/体液平衡

多项选择题治疗前应执行“三查九对”，包括（）。

A.床号、姓名
B.住院号、药名
C.时间、剂量
D.用法、药物质量
E.浓度

单项选择题配药前应询问（）

A.过敏史
B.既往疾病史
C.月经生育史
D.家族史

判断题护理诊断就是护理问题。

判断题关注治疗风险和副作用，实施专业和科学的护理措施，协同诊疗，可增强疗效。

判断题分析患者健康问题的原因时，应从症状、体征、实验室检查、评估工具、阳性数据等方面入手。

判断题责任护士在提出护理诊断时，应尽量满足和缓解伤病或治疗过程给患者在功能、感情、社会等整体方面的改变和个体化需求。