A.VP方案 B.DA方案 C.HA方案 D.高剂量CHOP+鞘内注射MTX E.VP方案+鞘内注射MTX
单项选择题男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞>85%,POX(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制≥50%,NAP正常。最可能诊断是()
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性红白血病 E.慢性粒细胞白血病急变
单项选择题女性,29岁,贫血、出血伴感染,查全血细胞减少,外周血未见幼稚细胞,为鉴别白血病性和再生障碍性贫血,应检验()
A.肝脾淋巴结有无肿大 B.网织红细胞多少 C.骨髓增生程度及原始细胞多少 D.皮肤黏膜有无浸润 E.巨核细胞多少
单项选择题男性。25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀点、瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾不大。HGB70g/L,WBC50×109/L,PLT20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.9,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶血菌酶正常,诊断为()
A.急性粒细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性红白血病 E.急性淋巴细胞白血病
单项选择题患者,男性,49岁,高热、咳嗽1周,查白细胞40×109/L,与慢粒白血病不符的是()
A.外周血可见幼稚细胞 B.血小板计数正常或增多 C.骨髓中粒系中晚幼细胞多 D.NAP活性增高 E.骨髓增生极度活跃
单项选择题女性,28岁,急性淋巴细胞白血病L型患病2年,近期感头痛,视物模糊,查体颈强直(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为()
A.手术减轻颅内压 B.化疗+鞘内注射MTX C.大剂量化疗 D.放疗 E.细胞因子,如IL-2或IFN
单项选择题男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血WBC25×109/L,可见幼稚细胞,PLT50×109/L,HGB40g/L,该患者最可能诊断()
A.败血症 B.再生障碍性贫血 C.过敏性紫癜 D.急性白血病 E.恶性淋巴瘤
单项选择题男性,42岁,发热伴鼻出血1周。体检:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛明显,肝、脾肋下各2cm。HGB40g/L,WBC3×109/L,PLT5×109/L。骨髓象:幼稚细胞增多,过氧化物酶染色强阳性,非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是()
A.M2型 B.M3型 C.M4型 D.M1型 E.M7型
单项选择题女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,HGB82g/LWBC45×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.21,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是()
单项选择题男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),治疗方法应为()
单项选择题男性,病史2周,贫血伴全身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,骨髓原始细胞>80%,过氧化物酶(++),Auer小体(+),该患者最可能诊断是()
A.慢粒白血病急变 B.再生障碍性贫血 C.过敏性紫癜 D.急性粒细胞白血病 E.恶性淋巴瘤
单项选择题男性,35岁。主诉乏力3个月,低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm。化验:HGB80g/L,WBC140×109/L,PLT100×109/L,原粒0.01,晚幼粒0.4,杆粒0.34,分叶粒0.1,嗜碱性粒细胞0.02,NAP(-),Ph’染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是()
A.同种异基因骨髓移植 B.脾切除 C.羟基脲口服 D.干扰素 E.维A酸
单项选择题女性,30岁,慢粒病史1年,近1周高热脾大平脐,血红蛋白50g/L,白细胞20×109/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×109/L,诊断慢粒白血病()
A.急性变 B.合并感染 C.合并类白血病反应 D.合并骨髓纤维化 E.慢性期
单项选择题男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及镇一上淋巴结肿大,无压痛及粘连,HGB90g/L,WBC8.0×109/L,N66%,L24%,骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是()
A.肝脾B超 B.腹部或全身CT C.淋巴结活检 D.MRI E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定
单项选择题女性,22岁,2个月来右颈及锁骨上淋巴结肿大,无痛,无发热,互相粘连;近1周来面部及上胸部水肿,颈粗。HCB90g/L,WBC10×109/L,N66%,L24%。淋巴结活检发现有里一斯细胞,胸片显示纵隔有肿块。选择的治疗方案是()
A.MOPP B.ABVD C.放射治疗 D.化学治疗+放射治疗 E.长春新碱
单项选择题男性,43岁,2个月来发热,乏力伴消瘦。查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝未触及。血象正常,血沉80mm/h,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明显异常所见,则该患者疾病临床分期应为()
A.ⅠB期 B.ⅡA期 C.ⅡB期 D.ⅢB期 E.ⅣB期